Otolaryngoloog - wie is het en hoe is de afspraak van de arts?

Als deze of andere pathologische symptomen optreden, is het niet altijd duidelijk welke arts een afspraak moet maken, omdat er nogal wat enggerichte specialisten zijn. Laten we in meer detail bekijken welke manifestaties de otolaryngoloog zal helpen, wie het is, wat het doet en hoe deze specialist de receptie leidt.

Een otolaryngoloog - wie is dit en wat geneest?

Velen komen erachter wie de otolaryngoloog is en wat hij van kindsbeen af ​​behandelt, wanneer een kinderarts hem stuurt wanneer complicaties optreden bij ziekten van de luchtwegen. Deze arts is gespecialiseerd in ziekten van de drie hoofdorganen: de oren, de keel en de neus. Daarnaast is de otolaryngoloog bezig met onderzoek en behandeling van aangrenzende organen, zijn ze niet alleen anatomisch dichtbij, maar ook nauw verwant aan elkaar fysiologisch: amandelen, neusbijholten, luchtpijp, cervicale lymfeklieren.

Is een otolaryngoloog ENT of niet?

Gezien het feit dat de arts otolaryngologist, moet u een andere term aanwijzen - ENT. Dus afgekort als otolaryngologen, en de oorsprong van de afkorting komt van de eerste letters van de wortels van oude Griekse woorden die de richting van de specialisatie van de arts aangeven: "laring" - keel, "van" - oor, "rino" - neus. KNO-artsen hebben kennis van de pathologieën van de organen van de nek en het hoofd, ze zijn bekend met anatomie, fysiologie en neurologie.

Wat behandelt een otolaryngoloog?

Overweeg wat een otolaryngoloog behandelt, welke ziekten onder de reikwijdte van zijn activiteit vallen:

  • gehoor pathologie:
  • ontsteking van het buitenste, middelste, binnenoor;
  • evstahiit;
  • mastoïditis;
  • De ziekte van Miniera;
  • otomycosis;
  • neuritis van de gehoorzenuw;
  • occlusie van de gehoorgang met een zwavelbuis;
  • otosclerose;
  • gehoorverlies;
  • barotrauma;
  • pathologie van de neusholte en neusbijholten:
  • rhinitis;
  • kromming van het neustussenschot;
  • sinusitis;
  • aerosinusitis;
  • ozena;
  • neuspoliepen;
  • neusbloedingen;
  • hematoom van het neustussenschot;
  • keel pathologie:
  • keelpijn;
  • chronische tonsillitis;
  • laryngitis;
  • zere keel;
  • paratonsillar en paropharyngeal abces;
  • laryngospasme;
  • tracheitis;
  • papillomen in het strottenhoofd, op de stembanden;
  • polyposis en anderen.

Daarnaast houdt Dr. ENT zich bezig met de extractie van vreemde lichamen uit de bovenste luchtwegen, de neusgangen en de gehoorgang. Ook in de bevoegdheid van deze artsen - preventieve en routine-onderzoeken van zwangere vrouwen, studenten, werknemers van verschillende ondernemingen. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog, en een oncoloog, een otolaryngoloog, is betrokken bij de oncologie van de overeenkomstige organen.

Verantwoordelijkheden van een KNO-arts

De belangrijkste verantwoordelijkheden van de otolaryngoloog, werkzaam in de kliniek, zijn het bieden van diagnostische, therapeutische en preventieve en counselingzorg aan patiënten. Bij het identificeren van pathologieën is de arts verplicht om therapeutische en chirurgische procedures tijdig uit te voeren, spoedeisende zorg te verlenen, patiënten naar ziekenhuisopname te verwijzen. Alle acties van een specialist moeten voldoen aan de instructies van de gezondheidsautoriteiten.

Wanneer moet u contact opnemen met een KNO-arts?

Weet wat de otolaryngoloog behandelt, wie het is, zou iedereen moeten zijn die om hun gezondheid geeft. Het wordt aanbevolen om regelmatig door deze arts te worden onderzocht om mogelijke afwijkingen in de tijd te herkennen. Een dringende noodzaak om naar de receptie te gaan zou moeten zijn wanneer u symptomen heeft die wijzen op een KNO-ziekte:

  • lange loopneus met etterende ontladingen;
  • pijn op het voorhoofd, neus en zijkanten ervan drukken;
  • langdurige afwezigheid van nasale ademhaling;
  • gebrek aan geur;
  • gehoorverlies;
  • pijn, geluid of tinnitus;
  • ernstige keelpijn, gepaard met koorts;
  • ongemak in de keel bij kauwen, slikken, praten;
  • gevoel van een vreemd voorwerp in de neusholte.

Hoe is de receptie bij de otolaryngoloog?

Het is gemakkelijk om te bepalen welke van de artsen otolaryngoloog is, dankzij het feit dat de artsen van deze specialiteit een speciaal apparaat op hun hoofd dragen: de frontale reflector. Het is een concave cirkel met een spiegel en een gat in het midden, waarmee je de lichtbundel naar het studiegebied kunt richten. Daarnaast gebruikt de arts voor KNO-arts de volgende instrumenten en apparaten om patiënten te onderzoeken:

  • spatel - voor inspectie van de keelholte;
  • nasale spiegel - voor inspectie van de neusgangen;
  • otoscoop - om de oorholte te bestuderen;
  • spiegel voor posterieure rhinoscopie, waarmee de nasopharynx en de achterste delen van de neus kunnen worden gezien;
  • audiometer - een apparaat voor het bepalen van de gehoorscherpte;
  • De endoscoop is een apparaat voor zorgvuldig onderzoek van de diepe delen van het oor, de neus en het strottenhoofd.

De receptie van de otolaryngoloog begint met het interviewen van de patiënt en het verhelderen van klachten. Bij afwezigheid van de laatste wordt vaak onderzoek gedaan naar de gehoor- en neuspassages, keelholte en palpatie van de lymfeklieren. Als pathologische symptomen aanwezig zijn en afwijkingen tijdens het onderzoek worden gedetecteerd, kunnen aanvullende diagnostische procedures nodig zijn:

  • Röntgenstralen;
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
  • kanalisatie van swabs van de keelholte, neus, oor;
  • bloedtest en andere.

Wat controleert een KNO-arts?

Een KNO-arts is een specialist, wiens traditionele onderzoek in verschillende fasen wordt uitgevoerd:

  1. Onderzoek van de keel en amandelen - hiervoor moet de patiënt zijn mond wijd openen, de tong uitsteken en het geluid "a" uitspreken, terwijl de arts de toestand van de slijmvliezen, de aanwezigheid van plaque, zwelling beoordeelt.
  2. Inspectie van de neuspassages - wordt uitgevoerd met behulp van de nasale expansiespiegel, afwisselend ingebracht in de neusgaten, de afmetingen van de neuspassages, de toestand van het septum worden geëvalueerd, gezwellen en pathologische veranderingen worden gedetecteerd.
  3. Onderzoek van het oor - de KNO-arts, met behulp van een otoscoop die in de uitwendige doorgang is gestoken, onderzoekt het trommelvlies, maakt druk op de bok, test uw gehoor met spraak of met behulp van apparatuur.

Otolaryngoloog tips

De volgende ENT-tips helpen de gezondheid van KNO-organen te behouden, voorkomen infecties bij koud weer en verhoogde morbiditeit:

  1. Om de beschermende functies van de slijmvliezen te behouden, moet de vochtigheid in de kamer worden gecontroleerd, die niet lager dan 45% mag zijn.
  2. In het koude seizoen is het noodzakelijk om de oren en keel te beschermen tegen wind en vorst, met een hoed en sjaal.
  3. In het geval van strenge vorst, wordt het niet geadviseerd om buiten te praten, adem lucht in via de mond.
  4. Blijf uit de buurt van mensen met tekenen van ziekte.
  5. Om letsel te voorkomen en zwavel diep in de gehoorgang te duwen, mag u geen wattenstaafjes gebruiken en moet de toegang tot de oren na het douchen met de rand van de handdoek worden schoongemaakt.
  6. Om het risico op gehoorverlies te verminderen, dient u af te zien van het gebruik van een vacuüm-oortelefoon, en in een gewone hoofdtelefoon moet het volume niet hoger zijn dan 60% van het maximaal mogelijke.
  7. Bij de eerste pathologische symptomen is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen en niet om zelfmedicatie toe te dienen.

Beroep KNO-arts

KNO (KNO-arts, KNO-arts, ukhorogonos) is een arts die aandoeningen van de neus, keel, oren behandelt, en zorgt ook voor hun preventie. Indien nodig worden deze organen in werking gesteld, evenals de pathologie van het vestibulaire systeem gecorrigeerd, de staat van de gezichtsbijholten en de top van de bronchiale boom in de gaten gehouden.

ENT behandelt de volgende ziekten:

  • Infecties en ontstekingen van de neus, amandelen, farynx, buiten- en binnenoor, bovenkaak sinussen (keelpijn, otitis media, eustachitis, faryngitis, sinusitis, sinusitis, rhinitis, laryngitis).
  • Ziekten die chirurgische ingrepen vereisen (larynxvernauwing, poliepen of adenoïden in de nasopharynx, verwondingen en letsels van de bovenste luchtwegen, stembanden, zweren van het oor). Het ENT-beroep omvat ook deelname aan operaties aan de schildklier, correctie van het neustussenschot, implantatie van implantaten voor gehoorherstel.
  • Doofheid (aangeboren, verworven), gehoorverlies.

ENT houdt zich daarnaast bezig met het wegwerken van snurken, reisziekte, oorsuizen, het verwijderen van zwavelproppen, evenals klinisch onderzoek en preventief onderzoek bij patiënten.

Specialisaties van KNO-artsen

Binnen het beroep zijn er een aantal nauwe specialisaties:

  • Kinderolaryngoloog helpt het kind vanaf de geboorte tot 18 jaar. Zijn hoofdtaak is het voorkomen van complicaties in het hart, gewrichten en nieren geassocieerd met blijvende angina, rhinitis, sinusitis.
  • De ENT-oncoloog opereert met kwaadaardige en goedaardige tumoren van de KNO-organen en zorgt voor preventie van recidieven.
  • ENT-phoniatrist corrigeert spraakstoornissen van verschillende genese.
  • KNO-audioloog herstelt het gehoor. Diagnose van de oorzaak, stuurt voor behandeling naar een specialist en rehabiliteert na de behandeling. De audioloog zelf is niet betrokken bij de behandeling.
  • De otoneuroloog elimineert de pathologie van LR-organen veroorzaakt door ontsteking, hersentumor, TBI (traumatisch hersenletsel).
  • Rhinoloog behandelt pathologie van de neus.
  • Vestibulologist behandelt vestibulaire aandoeningen, duizeligheid en onbalans.


In het jaar kan een specialist tot 200-300 chirurgische ingrepen uitvoeren.

Werkplekken

De positie van de KNO wordt verzorgd door multidisciplinaire poliklinieken, het centrale ziekenhuis, de Republiek Belarus, diagnostische en preventieve centra, wetenschappelijke onderzoeksinstituten en gespecialiseerde traumacentra.

Geschiedenis van het beroep

Otolaryngologie werd een onafhankelijke wetenschap aan het einde van de 19e eeuw, dankzij het werk van de Duitse arts Hoffmann, die in 1841 een methode uitvond voor het verlichten van KNO-organen met een gereflecteerde lichtstraal van een speciale spiegel. In 1861 bedachten ze hoe ze deze spiegel op het hoofd van de dokter (A. Trzell) moesten bevestigen, en M. Garcia stelde een minispiegel voor op een lange steel om in de amandelen en het strottenhoofd in de mondholte te steken. Met zijn hulp voerde Johann Nepomuk Chermak een rug-rinoscopie uit.

Dus, tegen de twintigste eeuw bleek het hele scala aan KNO-instrumenten in handen van otologen (oorspecialisten) in staat om afzonderlijk naar de keel, neus en oren te kijken. Hierdoor kon de Oostenrijkse A. Politzer als eerste de kliniek van de belangrijkste KNO-ziekten beschrijven en de grondlegger worden van de westerse richting van de ontwikkeling van de otolaryngologie. Zijn volgelingen - Küster, Zaufal, Schwartz beheersten de techniek van chirurgische ingrepen aan het buiten-, midden- en binnenoor, die tegenwoordig wordt gebruikt.

Russische otolaryngologie is de stamboom van de werken van AK. Anrepa (1884), die eerst lokale anesthetische toepassingen van de nasofaryngeale mucosa voorstelde tijdens een operatie. Aan het begin van de twintigste eeuw werden ENT-ziekenhuizen in beide hoofdsteden geopend, waarbij alle pathologieën van de ENT-organen werden samengebracht die afzonderlijk werden behandeld. Het begin van de leer van otatrie aan de militaire academie van St. Petersburg, voor de eerste keer in de wereldpraktijk, introduceert het concept van keel- en oorheelkunde en KNO (na de eerste letters van de Griekse naam van de organen: Laringo, Oto, Reno).


De oprichter van otolaryngology in Rusland, A.K. Anrepa (29-09-1852 - 10/01/1927).

ENT Verantwoordelijkheden

De belangrijkste taken van de KNO-arts zijn:

  • Preventie, diagnose en behandeling van KNO-ziekten.
  • Wassen, behandeling van slijmorganen met antimicrobiële oplossingen, punctatie van sinussen, katheterisatie en het wassen van de oren.
  • Omhulsel biomateriaal.
  • Aanvullende onderzoeken: audiometrie, röntgenfoto's, stemvork testen.
  • Stop het bloeden van de neus.
  • Rekening houdend met de nauwe anatomische verbinding tussen de bronchiën en de nasopharynx, omvat de KNO-functie, samen met de therapeut, de curatie van patiënten met bronchitis en tracheitis.
  • Bijhouden van medische dossiers, afgifte van ziekteverlof.

Soms opereert de otolaryngoloog, inclusief endoscopisch en met behulp van een laserapparaat, en assisteert hij ook bij de meest complexe neurochirurgische operaties, neemt hij deel aan de artsenraad om de capaciteit en verantwoordelijkheid van de patiënt vast te stellen (simulatie van degenen die van een misdrijf worden beschuldigd).

Het KNO komt het meest in contact met kinderartsen, longartsen, cardiologen, endocrinologen en therapeuten.

ENT arts eisen

De basisvereisten voor ENT zijn als volgt:

  • Hoger medisch onderwijs, geldig certificaat in "Otorinolaryngologie".
  • Mogelijkheid om aan moderne apparatuur te werken.
  • Pc-vaardigheden.

Rhinoscopie is een van de methoden van instrumenteel onderzoek uitgevoerd door een specialist.

Hoe word je een ENT

Om een ​​KNO-arts te worden, hebt u het volgende nodig:

  1. Afgestudeerd aan de universiteit met een graad in algemene geneeskunde of pediatrie.
  2. Om een ​​accreditatieblad te krijgen, samen met een diploma, het afleggen van de testtaken, het examen en het afleggen van een interview met een speciale commissie bestaande uit doctor in de wetenschappen en professoren. Dit geeft het recht om zelfstandig te werken op een poliklinische of poliklinische opname.
  3. Het is verplicht om een ​​jaar in een polikliniek of polikliniek te trainen en dan naar een stage (2 jaar) in de specialiteit "Otorinolaryngologie" te gaan.

Tijdens het werk krijgen artsen kwalificatiepunten toegekend die de accreditatie bevestigen: voor het uitvoeren van complexe manipulaties, deelname aan wetenschappelijke conferenties en seminars, voor het publiceren van wetenschappelijke artikelen, boeken, het verdedigen van een proefschrift. Om de 5 jaar worden deze punten samengevat en geëvalueerd door de accreditatiecommissie. Als je genoeg punten krijgt, kun je de komende vijf jaar verder werken aan de specialiteit. Bij afwezigheid van een voldoende aantal punten verliest de arts het recht om te behandelen. Lees meer over accreditatie en annulering van een stage.

De groei van professionaliteit, het niveau van kennis en ervaring van de arts wordt meestal weerspiegeld in de kwalificatiecategorie. Alle categorieën worden toegewezen door de kwalificatiecommissie in aanwezigheid van de arts zelf, op basis van zijn geschreven onderzoekswerk waarin vaardigheden en kennis worden beschreven.

  • meer dan 3 jaar ervaring - de tweede categorie;
  • meer dan 7 jaar - de eerste;
  • meer dan 10 jaar - de hoogste.

De arts heeft het recht om zich niet te kwalificeren, maar voor loopbaangroei is dit een minpuntje.

Ook worden loopbaan- en professionele groei bevorderd door wetenschappelijke activiteiten - het schrijven van kandidaat- en doctoraatsthesissen, publicaties in medische tijdschriften, toespraken op conferenties en congressen.

Salaris KNO-arts

Het inkomstenbereik is geweldig: ENT verdient van 30.000 tot 150.000 roebel per maand. De meest populaire otolaryngologen in de regio Moskou, Leningrad, Novosibirsk. We vonden het minimumloon voor artsen in een van de ziekenhuizen van de regio Grozny - 30.000 roebel per maand en het maximum - in Lobnensky Harmony LLC - 150.000 roebel per maand.

Het gemiddelde salaris van de ENT is 42.000 roebel per maand.

Waar training te krijgen

Naast het hoger onderwijs in de markt zijn er een aantal kortetermijnstudies die in de regel van een week tot een jaar duren.

De Medische Universiteit voor Innovatie en Ontwikkeling nodigt u uit om een ​​herscholing of een geavanceerde opleiding op afstand te volgen in de richting van "Otolino-Naryngologie" met het behalen van een diploma of certificaat van de staatsnorm. De training duurt van 16 tot 2700 uur, afhankelijk van het programma en je trainingsniveau.

De Interregionale Academie voor voortgezet beroepsonderwijs (MADPO) geeft les in de specialiteit "Otorinolaryngologie" en geeft een diploma en certificaat af.

Otolaryngologist: wat voor een dokter? Welke ziekten behandelt?

Alle mensen lijden aan deze of andere KNO-ziekten, dus het is de moeite waard om te praten over waar de otolaryngoloog ontvangt, wat voor soort arts hij is en waar hij zich in specialiseert.

Hij kent iedereen immers van school, maar in de loop van het leven vergeten we hem.

Dat hij wordt beschouwd als een specialist in de strijd tegen vele ziekten die elke persoon jaarlijks tegenkomt.

Is een otolaryngoloog ENT of niet?

KNO is een arts die talrijke pathologieën van de oren, keel en neus behandelt, en behandelt ook de correctie van bewegingscoördinatiestoornissen die samenhangen met de verstoring van het vestibulaire apparaat.

De KNO wordt ook terecht otolaryngoloog of otolaryngoloog genoemd, dat wil zeggen dat deze namen synoniem zijn.

Deze arts neemt op bepaalde uren deel aan elke openbare kliniek, je kunt hem ook op elk moment van de dag bereiken in een gespecialiseerd ziekenhuis of een afspraak maken bij een privékliniek.

ENT-ziekten: wat behandelt deze arts?

Otolaryngologie of otolaryngologie is een vrij groot deel van de geneeskunde.

Het omvat de diagnose, behandeling en preventie van verschillende erfelijke en door het leven verworven pathologieën die van invloed zijn op het gehoor, de keel, neus, nek en hoofd, ongeacht hun aard (virale, bacteriële, autoimmune) en oorzaken.

Dit leidt tot een lijst van ziekten die op de ENT van toepassing zijn.

Deze specialist is niet alleen in staat om een ​​schema van conservatieve therapie te ontwikkelen, maar ook om minimaal invasieve operaties uit te voeren waarbij irreversibel gemodificeerde delen van de slijmvliezen, tonsillen, enz. Worden verwijderd.

Ooraandoeningen

Een otolaryngoloog kan de optimale therapie diagnosticeren en selecteren voor:

  • acute, chronische purulente otitis;
  • schade aan het trommelvlies, labyrint;
  • de vorming van zwavelproppen, steenpuisten, abcessen;
  • otomycosis (schimmellaesies van de gehoorgang);
  • mastoiditis (ontsteking van het slijmvlies van kleine anatomische structuren achter het oor);
  • gehoorverlies

Raadpleging arts noodzakelijk benoemd in de identificatie van gordelroos, eczeem, keloïde, periocondritis van de oorschelp.

Het is ook noodzakelijk om er voor te registreren wanneer een vreemd lichaam de gehoorgang binnendringt.

Keelaandoeningen

Hoewel keelziekten meestal het voorrecht zijn van de therapeut (bij volwassenen) en kinderarts (bij kinderen), in ernstige gevallen of twijfel in de diagnose, is het de moeite waard om naar de KNO te verwijzen omdat deze meer uitgebreide kennis op dit gebied heeft en in staat is om de ziekte nauwkeurig te onderscheiden en kies de optimale behandelingstactieken. Daarom moet je er bij komen als:

  • zere keel;
  • zere keel;
  • acute, in het bijzonder chronische tonsillitis of laryngitis;
  • adenoiditis;
  • faringomikoze;
  • het voorkomen van neoplasmata.
Bron: nasmorkam.net

Ziekten van de neus en neusbijholten

De competentie van een specialist omvat diagnose en behandeling:

  • acuut, chronisch, inclusief vasomotorisch en allergisch, rhinitis;
  • sinusitis: antritis, frontitis, ethmoiditis, sphenoiditis;
  • steenpuisten, karbonkels, abcessen;
  • ozeny;
  • kromming van het neustussenschot;
  • goedaardige en kwaadaardige gezwellen.

Ook kan de arts het vreemde lichaam op de juiste manier uit de luchtwegen verwijderen, maar alleen als het zich in de nasopharynx bevindt. Zijn raadpleging is vereist voor frequent bloeden, verwondingen van de neus en neusbijholten, snurken.

Aandoeningen van het vestibulaire apparaat

Verstoringen in de werking van het vestibulaire apparaat veroorzaken desoriëntatie en een vermindering van de tactiele gevoeligheid, waardoor het hele lichaam lijdt. Dit kan worden gevoeld:

  • duizeligheid;
  • door het beeld dat wordt ontvangen door de ogen en de "voorkantvizieren" te splitsen;
  • misselijkheid, verandering van pols;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen, verlies van evenwicht;
  • oorcongestie;
  • verhoogde speekselproductie;
  • toegenomen zweten, ernstige blancheren / roodheid, etc.

Wat zijn de kennisgebieden van de otolaryngoloog?

Dokters van deze specialisatie kunnen een breed profiel hebben en accepteren patiënten met verschillende pathologieën, en kunnen zich eng concentreren en uitsluitend met een van de organen omgaan.

Er is bijvoorbeeld een KNO-arts, die het is - patiënten met oorpathologieën herkennen. Deze arts controleert alleen het gehoor en geneest de oren in aanwezigheid van kwalen die kunnen leiden tot gedeeltelijke of volledige doofheid. Hij kan ook operaties uitvoeren op de prothesen van de gehoororganen.

Er is een tak van klassieke otolaryngologie, zoals foniatrie. Een specialist in deze categorie behandelt de keel en ziekten van de stembanden.

Meestal hebben mensen die gedwongen zijn om constant te praten in de loop van hun professionele activiteiten, dat wil zeggen kunstenaars, zangers, leraren, politici, enz., Zijn hulp nodig.

Wanneer moet ik de otolaryngoloog bezoeken?

De lijst van wanneer overleg met de otolaryngoloog noodzakelijk is, is vrij uitgebreid. Het moet worden aangepakt als:

  • keelpijn en / of oren;
  • een loopneus die langer dan 2 weken meegaat;
  • problemen met coördinatie van bewegingen;
  • detectie van eventuele neoplasmata of zweren in de mond, neusholte of in de oren;
  • gehoorverlies, geur, etc.

Soms verlopen KNO-pathologieën op een verborgen manier en verschijnen ze met een zwak uitgedrukt klinisch beeld. Daarom is, bij ontstentenis van andere redenen, een bezoek aan de otolaryngoloog vereist wanneer:

  • hoofdpijn;
  • lawaai en oorcongestie;
  • duizeligheid;
  • onevenwichtigheid;
  • spraakstoornissen, etc.

Wie is de KNO, je moet ook op zoek naar diegenen die van plan zijn om te werken in de voedings-, medische, farmaceutische en sommige andere industrieën, in het ontwerp van een medisch boek, evenals voor zwangere vrouwen.

Wat doet de ENT bij de receptie?

Aanvankelijk interviewt en onderzoekt de arts de patiënt, dat wil zeggen, de lymfeknopen, beoordeelt de toestand van de keelslijmvliezen en andere manipulaties.

Dit helpt hem om een ​​juiste beoordeling van de situatie te geven en om te suggereren wat precies de verstoring van de aandoening veroorzaakte en een voorbeeldlijst op te stellen van pathologieën die dergelijke symptomen kunnen manifesteren.

In de toekomst gaat de arts over tot een meer gedetailleerde verzameling van informatie, dat wil zeggen, instrumentele diagnosemethoden.

De eenvoudigste zijn rhinoscopie en otoscopie, waarbij de staat van de neusholtes en gehoorpassages wordt onderzocht met behulp van speciale trechters en dilators.

Als er afwijkingen worden geconstateerd, kan een specialist een aantal aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken aanbevelen.

Wat zijn de belangrijkste soorten diagnostiek die gewoonlijk door een otolaryngoloog worden uitgevoerd?

De belangrijkste diagnostische methoden zijn:

  • rhinoscopie en otoscopie;
  • endoscopie van de nasopharynx en gehoorgangen;
  • biopsie van plaatsen, waarvan het uiterlijk de mogelijkheid biedt om de ontwikkeling van kanker te vermoeden;
  • microscopisch onderzoek;
  • audiometrie;
  • epipharingoscopie en fibrolaryngotracheoscopie.
  • respiratoire, olfactorische, nasale drainagefunctie;
  • oor ventilatie functie;
  • het werk van het vestibulaire apparaat.

Als u nog steeds twijfels hebt over de diagnose, kan de KNO-arts een richting uitschrijven

  • klinische analyse van bloed en urine;
  • bacteriologisch onderzoek van schrapen of smeren;
  • echografie;
  • MRI;
  • CT-scan;
  • X-ray.

Als we kijken naar wat het ENT-onderzoek lijkt en controleren, hangt het af van de aard van de klachten van de patiënt. Bij hun afwezigheid is de arts gewoonlijk beperkt tot onderzoek van de gehoor- en neuspassages en visueel onderzoek van de keel.

Rhinoscopie en otoscopie

De methode omvat het onderzoek van de neuspassages met behulp van speciale dilatoren en nasale spiegels. Er zijn:

  • voorkant - inspecteer de structuur van de neusholte;
  • medium - de toestand van het middengedeelte van de neusholte wordt onderzocht;
  • terug - in tegenstelling tot de vorige soort wordt de spiegel via de mondholte in de nasopharynx ingebracht om de meest diep gelegen structuren van de neus te beoordelen.

Otoscopie wordt geïnterpreteerd als een instrumentele methode om het oppervlak van het trommelvlies te onderzoeken door middel van speciale oortrechters die in het uitwendige deel van de gehoorgang worden ingebracht.

Endoscopie van de nasopharynx, gehoorgangen en keel

Endoscopie is een moderne diagnostische methode die een gedetailleerd onderzoek van de structuur van inwendige organen en in het bijzonder de nasale doorgangen, nasopharynx, farynx, trachea, enz. Mogelijk maakt.

De essentie van de procedure bestaat uit het plaatsen van een dunne buis met een zaklamp en een camera in de natuurlijke opening, waarvan het beeld wordt uitgezonden naar de monitor.

De methode maakt het mogelijk om te detecteren:

  • tekenen van ontsteking;
  • neoplasmata (cysten, tumoren, poliepen, enz.);
  • kookt, abcessen;
  • ophoping van slijm en pus;
  • vreemde lichamen.

Dus, bij het onderzoeken van de neus, wordt de procedure endoscopie van de neusholtes en nasopharynx genoemd;

De resultaten worden direct door de arts geïnterpreteerd tijdens de procedure of direct erna. Daarom verlaat de patiënt het kantoor, kent zijn diagnose al. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

audiometrie

Audiometrie is een manier om de gehoorscherpte te beoordelen met een bepaald instrument. De methode maakt het mogelijk om de mate van slechthorendheid te bepalen en om de geluidsgolven te begrijpen, welke frequentie en volume de patiënt niet waarneemt.

ENT kastapparatuur

Het is duidelijk dat de apparatuur van de KNO-kast behoorlijk divers moet zijn. Dit is echter grotendeels afhankelijk van waar een bepaalde specialist zich bevindt, aangezien de staatsklinieken vaak een deel van de apparatuur missen die nodig is voor volwaardig werk.

Wat betreft een privékliniek, is het risico op het tegenkomen van een soortgelijk probleem minimaal. In het algemeen moet het kantoor van de otolaryngoloog aanwezig zijn:

  • koplamp loep;
  • hoogfrequente elektrochirurgische apparaten, bijvoorbeeld radiogolven, een apparaat voor cryotherapie;
  • otoscoop, rhinoscope, negatoscope, audiometer, echosinuscope;
  • ballon voor blazende oren, Siegle-trechter;
  • gereedschapssets voor het verwijderen van vreemde voorwerpen, inspectie van organen, diagnose en operaties;
  • tracheotomie set.

Welke procedures worden er uitgevoerd in het kantoor van de KNO-arts?

Sinds de KNO of, zoals het ook wordt genoemd, de otolaryngoloog niet alleen in staat is medicijnen voor te schrijven, maar ook om rechtstreeks een operatie uit te voeren, kan op zijn kantoor worden uitgevoerd:

  • diagnostische procedures, inclusief endoscopisch;
  • behandeling met vloeibare stikstof van pathologisch veranderde gebieden, bijvoorbeeld het slijmvlies van de faryngeale tonsil (cryotherapie);
  • de neus wassen met de koekoekmethode, wassen en de oren blazen;
  • punctie van de maxillaire sinussen;
  • de introductie van medicijnen in de sinussen, de holte van het middenoor;
  • verwijdering van onomkeerbaar pathologisch veranderde amandelen, tumoren, septoplastiek, enz.

Een otolaryngoloog is een KNO-er: de betekenis van een afkorting

Het is dus al duidelijk dat de KNO een otolaryngoloog is. Maar heel vaak rijst de vraag: waarom is deze afkorting gekozen voor de artsen van deze industrie?

In feite kwam de term zelf uit het Oud-Grieks naar het Russisch en vertaalt deze letterlijk naar 'wetenschap van het oor, neus en keel'. De oorspronkelijke naam van de specialist was een laryngiotorotinoloog, vanwaar de afkorting van de KNO werd gegeven.

Nu wordt deze term niet gebruikt. Maar tot op de dag van vandaag is het mogelijk om zowel de KNO als de KNO-arts correct te schrijven, en de volledige naam is KNO-arts.

Wat behandelt een pediatrische otolaryngoloog?

Heel vaak worden ziekten van KNO-organen het eerst zichtbaar in kinderen. Daarom verwijzen kinderartsen hun jonge patiënten vaak door naar een otolaryngoloog.

De pediatrische KNO-arts heeft alle kennis dat een arts voor volwassenen is, maar daarnaast kan hij dankzij bepaalde vaardigheden en karaktereigenschappen de sympathie van een kind winnen. Bezoek deze specialist is noodzakelijk als uw baby:

  • moeite met ademhalen, bederf of verdwijnen van de geur;
  • hoofdpijnen, slaperigheid, vermoeidheid, geheugenstoornis;
  • gehoorverlies, oorpijn;
  • heesheid, golpijn, snurken;
  • neusbloedingen, pijn of gevoel van volheid en druk in de neus;
  • zwelling van de huid van het gezicht in de oogleden of wangen, enz.

Een bekwame arts zal kunnen zeggen wat het betekent voor het optreden van een symptoom en als het snel wordt behandeld, zal het helpen om de ziekte in een vroeg stadium volledig te elimineren en te voorkomen dat het chronisch wordt.

Meestal zijn het de kinderen die hyperplasie van de keelholte tonsil hebben, evenals achteloos steken een vreemd voorwerp in de neus of oor, om erachter te komen wat voor soort arts de KNO-arts is.

Maar artsen hebben vaak te kampen met frequente angina, chronische tonsillitis, otitis, sinusitis en andere KNO-ziekten, evenals te inspecteren wanneer uw kind kleuterschool of op school binnenkomt.

Wat maakt KNO (otolaryngoloog)

Otolaryngologie (otolaryngologie) is een tak van geneeskunde, evenals een specialiteit die zich bezighoudt met de diagnose en therapie van pathologieën van de keel, oor, neus, nek en hoofd. KNO is een arts die gespecialiseerd is in keel-, neus- en oorheelkunde. De volledige naam van de KNO-arts is KNO-arts.

Wie is Lor (otolaryngoloog)

Elke burger van ons land is al sinds zijn jeugd bekend met Laura. Wat is de naam van de dokter, toch? In feite is de juiste naam van de specialiteit van deze arts een KNO-arts (van het woord "laryngotho-rootoloog").

Otolaryngologist - een specialist met een hogere medische opleiding, die ziekten van het oor, de neus en de keel diagnosticeert en behandelt. De KNO-arts beschikt over therapeutische vaardigheden en kennis, die vaak medicamenteuze en hardwarebehandeling voorschrijven, maar hij moet ook kennis en vaardigheden hebben op het gebied van chirurgie, aangezien eenvoudige chirurgische ingrepen ook worden uitgevoerd door een KNO-arts. Het uitvoeren van complexere chirurgische ingrepen is echter een functie van een otolaryngoloog-chirurg. Het werken met jonge patiënten is de taak van een pediatrische otolaryngoloog.

Voor gewone burgers is een loopneus of een zere keel niet zo belangrijk, maar dit is een fundamenteel verkeerd idee. Ons lichaam is onlosmakelijk met elkaar verbonden, de neusholte is een soort 'poort' voor het binnendringen van infecties en verspreidt zich vervolgens door de nasopharynx. Bij langdurige keelpijn is de kans op ernstige gevolgen voor het hart, de nieren, enz. Hoog. Dit is te wijten aan het feit dat de getroffen amandelen een ernstige bedreiging voor het menselijk lichaam kunnen vormen, omdat de infectie zich van de ene locatie naar de andere kan verspreiden.

Wat doet een KNO-arts (otolaryngoloog) en wat doet dat?

Zoals we hierboven al zeiden, is deze medisch specialist gespecialiseerd in ziekten en pathologieën van de bovenste luchtwegen (oor, neus en keel). Dienovereenkomstig worden patiënten die problemen hebben met deze organen doorverwezen naar een otolaryngoloog.

Diagnose van de ziekte is een belangrijke stap in het werk van elke arts. Wat doet ENT bij de receptie? De receptie van de otolaryngoloog verloopt volgens het volgende schema:

  • Gesprek, de identificatie van klachten. In dit stadium wordt anamnese verzameld, de patiënt wordt vragen gesteld over eerder overgedragen ziekten, erfelijkheid, verhelderende vragen die rechtstreeks verband houden met het probleem zelf (hoe vaak het zich zorgen maakt, hoe laat, en nog veel meer). Ook zal de KNO-arts vragen stellen over allergische reacties op prikkels van buitenaf (pollen, stof, pluisjes, enz.);
  • Naast het gesprek zal de arts noodzakelijkerwijs een studie van de medische kaart uitvoeren (indien beschikbaar). Een medisch dossier dat een patiënt in zijn handen heeft, zal het werk van een specialist vergemakkelijken;
  • Inspectie. Een onderzoek van een KNO-arts is een onaangenaam iets, maar behoorlijk pijnloos en veilig. Wat is Lor aan het kijken? Met behulp van specifieke instrumenten onderzoekt de arts de keel, het oor en de neus van de patiënt en de lymfeklieren. De toestand van het lymfestelsel wordt onderzocht door palpatie. De studie van het oor wordt gedaan met behulp van een speciale trechter of otoscoop met een trechter. De trechter wordt ingebracht in het orgel om een ​​klein beetje te horen en het oor enigszins opzij te zetten om de zichtbaarheid te verbeteren. Onderzoek van de neus wordt uitgevoerd met behulp van een speciale spiegel, en inspectie van de mond en keel wordt uitgevoerd met behulp van de bekende "stick" (spatel). De arts duwt de tong met een spatel en kan vragen om de eerste letter van het alfabet te noemen;

Indien nodig kunnen aanvullende tests en een diagnostisch onderzoek worden toegewezen:

  • Echoscopisch onderzoek van KNO-organen;
  • Algemene en biochemische bloedtest;
  • radiografie;
  • Urine analyse;
  • rhinoscopie;
  • polysomnography;
  • Endoscopie van KNO-organen;
  • Het nemen en onderzoeken van een uitstrijkje van een oor, neus, keel (microscopie en micro-laryngoscopie);
  • Computertomografie;
  • MRI;
  • Calorische test;
  • Hallpayka monster;

Als een chirurgisch geval wordt gedetecteerd, zal de otolaryngoloog een kleine chirurgische ingreep uitvoeren (cauterisatie van poliepen, dissectie van een hematoom, punctie van de maxillaire sinussen, enz.). In het geval van detectie van een ziekte die vatbaar is voor medische en hardwarebehandeling, zal de KNO-arts een uitgebreide therapeutische cursus voorschrijven. Als een ernstig geval wordt gedetecteerd (een goedaardige tumor, een kromming van het neustussenschot, gehoorverlies), krijgt een arts advies over operaties en daaropvolgende operaties.

Apparatuur otolaryngoloog

Het volgende kan beschikbaar zijn in het kantoor van de dokter:

  • Gespecialiseerde stoelen voor de patiënt en de dokter;
  • Hoogfrequente elektrochirurgische apparatuur;
  • Rubberen peer;
  • X-ray kijker;
  • Diagnostische microscoop;
  • koplampen;
  • Een set stemvorken;
    Standaardset verbruiksartikelen en otolaryngologische instrumenten voor therapeutische manipulatie;
  • Speciale stoel om de werking van het vestibulaire apparaat te bepalen;
  • Fibrorinolaringoskop;
  • Het apparaat voor echoscopisch onderzoek van de neusbijholten;
  • Audiometer toon of impedantie audiometer;
  • Standaardset pediatrische KNO en rigide;
  • Instellen voor het verwijderen van vreemde voorwerpen;
  • Draagbare set speciale otolaryngologische instrumenten;

Wat behandelt Lor? Vervolgens gaan we verder met de behandeling van dit probleem.

Wat de arts ENT behandelt (otolaryngoloog)

Deze arts is gespecialiseerd in de behandeling van verschillende ziekten van de bovenste luchtwegen en pathologische structurele aandoeningen. Bovendien omvat de ENT-artsfunctie ziekten van de bronchiën, maxillaire sinussen, frontale en maxillaire sinussen. Welke ziekten vallen onder de bevoegdheid van de KNO-arts:

  • Faryngitis is een ontstekingsproces van de slijmvliezen van de keelholte;
  • Tonsillitis is een infectieziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de amandelen met bijkomende symptomatische manifestaties van intoxicatie;
  • Sinusitis - een ontstekingsproces gelokaliseerd in de maxillaire sinussen;
  • Otitis is een ontsteking van het gehoororgaan;
  • Zwavelproppen;
  • Loopneus (rhinitis) - ontsteking van de slijmvliezen van de neus;
  • Poliepen in de neus;
  • Bronchitis - ontsteking van de bronchiën;
  • Ziekten van de schildklier (vreemd genoeg, maar otolaryngologen zijn hier ook bij betrokken);
  • Sinusitis - ontsteking van de neusbijholten die optreedt tegen de achtergrond van een infectieuze / bacteriële laesie;
  • adenoids;
  • Schade aan de stembanden;
  • Gehoorverlies (volledig of gedeeltelijk) veroorzaakt door trauma;
  • Laryngitis - ontsteking van het strottenhoofd;
  • Kookpunt van de gehoorgang;
  • snurken;
  • tinnitus;
  • Tubo-otitis - ontsteking van de slijmvliezen van de buis van Eustachius, die vervolgens het trommelvlies beïnvloedt;
  • Tympanitis, frontitis gehoorverlies, enz.;

Bovendien is de KNO-arts bezig met het extraheren van vreemde voorwerpen uit de neus, het oor of de keel. Bij volwassenen is dit zeldzaam, maar kinderen krijgen vaak een afspraak met een otolaryngoloog met een dergelijk probleem.

Nadat we hebben ontdekt wat de KNO-arts behandelt, zullen we nagaan wanneer het nodig is om deze specialist te raadplegen.

Wanneer een dokter Laura te zien

Het wordt aanbevolen om de KNO-arts te bezoeken met de volgende symptomen:

  • Pijn bij het slikken;
  • Roodheid van de slijmhuid van de keel;
  • Droge mond;
  • Overtreding van het normale stemtimbre (bijvoorbeeld heesheid);
  • Hoest (nat of droog);
  • Loopneus, verstopte neus;
  • Kortademigheid;
  • Pijn in de buurt van de maxillaire sinussen;
  • Verminderde gehoorscherpte;
  • Pijn in het oor;
  • Droge neusslijmvliezen;

Veel van deze symptomen gaan gepaard met een algemeen intoxicatiesyndroom, waaronder verschijnselen als: algemene lethargie en zwakte van het lichaam, koorts, koorts / koude rillingen, hoofdpijn en / of duizeligheid.

Otolaryngologist (KNO)

Een otolaryngoloog (KNO) is een arts die zich bezighoudt met de diagnose, behandeling en preventie van ziekten van het oor, de neus en de keel. De naam van deze medische specialiteit is afgeleid van de term "otorolaryngologie", wat, vertaald uit de oude Griekse taal, "onderwijs over de neus-keel" betekent. De afgekorte naam van de medische specialiteit is afgeleid van het woord "laryngiotinoloog". In het dagelijks leven wordt deze specialist ook wel 'oor-neus-keel-dokter' genoemd.

De inhoud

Wat behandelt een otolaryngoloog?

De KNO-arts houdt zich bezig met de behandeling van:

  • disfuncties van KNO-organen, die zich manifesteren door belemmerd neusademhaling, gehoorstoornissen en reuk;
  • infectieziekten van de bovenste luchtwegen;
  • verwondingen van de neus, oor en keel (inclusief het verwijderen van vreemde voorwerpen in deze organen);
  • ziekten die zijn gelokaliseerd in de bovenste luchtwegen, maar symptomatisch zijn niet geassocieerd met hen (ziekte van Menière, etc.).

KNO-organen omvatten:

  • Schoorsteen, uitwendige gehoorgang, trommelvlies, middenoor met drie gehoorbeentjes, binnenoor (labyrint) en gehoorzenuw.
  • De neusholte en de neusbijholten (luchtholte in de schedel, die in verbinding staat met de neusholte). Gepaarde maxillaire en frontale sinussen, gepaarde ethmoid labyrint en ongepaarde wigvormige sinussen zijn gerelateerd aan de neusbijholten.
  • Farynx (delen van de neus, mond en larynx), amandelen, strottenhoofd (deel van het ademhalingssysteem dat de luchtpijp en de farynx verbindt).

Dezelfde arts behandelt het oor, neus en keel, omdat deze organen onderling verbonden zijn en de behandeling van vele ziekten een geïntegreerde benadering vereist (de buis van Eustachius verbindt bijvoorbeeld de middenoorholte en nasopharynx).

Welke ziekten behandelt ENT

Een otolaryngoloog is een arts die virale en bacteriële ziekten van het oor, neus en keel behandelt. Deze specialist behandelt ook de behandeling van aangeboren anatomische afwijkingen van KNO-organen, elimineert de effecten van verwondingen, verwijdert goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Neusziekte

De ziekten van de neus, die de dokter behandelen, omvatten laesies van de neusholte en neusbijholten:

  • Sinusitis. Deze medische term verwijst naar de ontsteking van de slijmvliezen van de neusbijholten (een of meer). Kan viraal, fungaal, allergisch en bacterieel zijn. De ziekte ontwikkelt zich gewoonlijk als gevolg van gezichtstrauma of als een complicatie van infectieziekten (influenza, catarrahl-rhinitis, enz.). De oorzaak van sinusitis kan ook allergische rhinitis, proliferatie in de neuspassages van poliepen en aangeboren afwijkingen in de structuur van de neusholte zijn. Gemanifesteerd door een gevoel van zwaarte in het frontale of paranasale gebied, dikke afscheiding uit de neusholte, koorts en pijn die optreedt in het gebied van de aangedane sinussen tijdens plotselinge bewegingen. Sinusitis kan acuut en chronisch zijn, exsudatief (sereus, catarraal, purulent) en productief (polypotisch en pariëtaal hyperplastisch).
  • Sinusitis is een soort sinusitis waarbij alleen het slijmvlies van de maxillaire sinussen wordt aangetast. Het kan catarrale zijn (vergezeld van de afgifte van helder slijm) en etterig. Wanneer de ziekte één of twee sinussen beïnvloedt, neemt de pijn in de sinussen toe in de avond en verliest lokalisatie (er is een gevoel dat het hele hoofd pijn doet). Nasale ademhaling is moeilijk. In de acute vorm van de ziekte stijgt de lichaamstemperatuur tot 38 ° C en in chronische gevallen blijft deze in de meeste gevallen binnen het normale bereik. Er zijn veel voorkomende symptomen (vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust en slaap).
  • Frontale sinusitis is een soort sinusitis die een of twee frontale sinussen aantast. De ziekte is ernstiger dan de ontsteking van andere neusbijholten. Waargenomen een schending van de neusademhaling en afscheiding uit de getroffen helft van de neus. Ernstige pijn in het voorhoofd lijkt op neuralgie, in ernstige gevallen van de ziekte is er sprake van een overtreding van de geur, pijn in de ogen en fotofobie. Met de kromming van het neustussenschot en hypertrofie van de middelste neusconcha, als gevolg van onvoldoende drainage van de frontale sinus, wordt de frontale sinusitis chronisch.
  • Ethmoiditis - een soort sinusitis waarbij het slijmvlies van de ethmoid sinus ontstoken is. Omdat deze sinus zich bevindt in de buurt van de banen, de voorhoofdscanaalfossa en de ethmoidaders, kan ethmoiditis gepaard gaan met de ontwikkeling van ernstige complicaties. Bij de ziekte is er obstructie van de neusademhaling, vermindering of verlies van geur, een gevoel van verstopte neus, tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam. De pijnlijke pijn die optreedt in het gebied van de neusbrug en de baan, wordt verergerd door het hoofd naar voren te buigen en heeft een intens en onderdrukkend karakter. De ontlading kan slijmerig of etterig zijn, maar omdat de afvoer van deze sinus langs de achterkant van de keel stroomt, kan de aanwezigheid van afscheiding direct uit de neus afwezig zijn. In sommige gevallen gaat de ziekte gepaard met verminderd zicht, koorts, roodheid en zwelling van de orbitale regio (deze symptomen komen voor bij kinderen en patiënten met verminderde immuniteit, vanwege de vernietiging van een deel van het bot en de penetratie van etterende massa's in het weefsel van de baan).
  • Sphenoiditis - sinusitis, waarbij er een ontsteking is van het slijmvlies van de sinus sphenoid. Omdat de sfincterinus diep in de schedelbasis zit, gaat het ontstekingsproces gepaard met een zeurende "Kasco-vormige" hoofdpijn (meer acuut gevoeld in het occipitale gebied), die niet wordt geëlimineerd door het gebruik van pijnstillers. In de acute vorm van de ziekte stijgt de lichaamstemperatuur, er is een smaak van rot in de nasopharynx, er is zwakte en algemene intoxicatie, overvloedige slijm of etterende loopneus (ontlading kan langs de achterkant van de keel stromen). In chronische vorm zijn de symptomen mild, pijn is gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd en is saai, obsessief. Indien onbehandeld, kan ontsteking naburige organen aantasten, resulterend in de ontwikkeling van optische neuritis, meningitis of abces van de hersenen.

Naast ontstekingsziekten van de neusbijholten kan een otolaryngoloog de ontsteking van het neusslijmvlies (rhinitis) behandelen. Rhinitis kan zijn:

  • infectieus (veroorzaakt door virussen en bacteriën);
  • allergisch - treedt op bij overgevoeligheid van het neusslijmvlies op externe en interne factoren, waaronder virussen en bacteriën (infectieus-allergische vorm);
  • vasomotor - ontwikkelt als een resultaat van storingen in de neuro-reflexmechanismen in de aanwezigheid van reflex stimuli (wanneer blootgesteld aan koude lucht, een sterke geur);
  • acuut (vergezeld door niezen, zwakte, tranenvloed, de aanwezigheid van overvloedige seroslijmsecreties, die uiteindelijk mucopurulent worden);
  • chronisch (er is een gevoel van verstopte neus, de reukzin wordt verminderd, het slijmvlies wordt dik en zwelt op, de afscheiding is slijmerig en dik).

ENT behandelt ook:

  • Nasale bloeding, die optreedt wanneer de integriteit van de bloedvaten in de neusholte. Waargenomen met verwondingen van de neus, sinusitis, de aanwezigheid van adenoïden, degeneratieve processen en tumoren in de neusholte. Misschien bloedneuzen en ziekten van andere systemen en organen (cardiovasculair systeem, enz.).
  • Adenoïden zijn pathologisch uitgebreide nasofaryngeale amandelen, die, afhankelijk van de mate van hyperplasie (1-3 graden), problemen veroorzaken bij nasale ademhaling, uitgedrukt in verschillende gradaties en gehoorverlies. Wanneer ontsteking van de nasofaryngeale amandelen ontwikkelt adenoïditis, die kan worden geïsoleerd, maar kan ook worden gecombineerd met een ontsteking van de amandelen. Adenoïditis komt voor in acute, subacute of chronische vorm, gepaard gaand met koorts, slijm of etterende afscheiding uit de neus en chronische droge hoest.

Keelaandoeningen

Keelziekten die de KNO-arts behandelt zijn:

  • Faryngitis is een ziekte waarbij het slijmvlies van de keelholte en het lymfoïde gedeelte ontstoken raken. Kan zich ontwikkelen met keelirritatie (koude lucht, enz.), Infectieus en traumatisch, acuut en chronisch zijn. Zelf-gerelateerde ziekte geassocieerd met de irriterende effecten van verschillende stoffen wordt gekenmerkt door een gevoel van droogte, keelpijn, keelpijn, droge en pijnlijke hoest, en een temperatuurstijging tot 38 ° C is mogelijk. In het geval van infectieuze faryngitis komen de symptomen van de onderliggende ziekte samen.
  • Chronische tonsillitis is een langdurige ontsteking van de keelholte en palatine amandelen, die zich ontwikkelt na eerdere infectieziekten (angina, mazelen, roodvonk, difterie). Afhankelijk van de plaats van lokalisatie van het ontstekingsproces, kan het lacunair, lacunair-parenchymaal, phlegmonaal en sclerotisch zijn. Afhankelijk van het ziektebeeld van de ziekte, kan chronische tonsillitis eenvoudig zijn (alleen lokale symptomen manifesteren, waaronder keelpijn, vergrote regionale lymfeklieren, de aanwezigheid van etterige etterende congestie of pus in de lacunes, enz.) En toxisch-allergische (lokale symptomen treden toe cervicale lymfadenitis, koorts en andere veel voorkomende symptomen). In de gecompenseerde fase is de ziekte een sluimerend brandpunt van infectie en wordt het stadium van decompensatie gekenmerkt door frequente keelpijn en complicaties (hartaandoeningen, ontstekingsziekten van het oor en de neus, enz.).
  • Laryngitis is een ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd, dat zich ontwikkelt met verkoudheid of infectieziekten (roodvonk, mazelen, kinkhoest). De ziekte ontwikkelt zich onder de invloed van provocerende factoren (hypothermie of oververhitting, ademhaling door de mond, met stof en droge lucht, met overstrekking van het strottenhoofd). Het manifesteert zich door heesheid (volledig verlies van stem is mogelijk), droogheid en keelpijn, droge blaffende hoest. Er kan pijn zijn bij het slikken en moeilijkheden bij het ademhalen. Laryngitis kan acuut en chronisch zijn. Bij ontsteking van het strottenhoofd en de eerste delen van de trachea ontwikkelt zich laryngotracheitis, waarvan de stenose bij kinderen de dreiging van ademhalingsfalen veroorzaakt (er kan zich valse kroep ontwikkelen).

De otolaryngoloog behandelt ook de eliminatie van snurken en apneu.

Ooraandoeningen

Als patiënten met aandoeningen van de neus en keel zich vaak wenden tot de therapeut, kunnen ooraandoeningen alleen worden genezen door een otolaryngoloog.

Ooraandoeningen omvatten otitis media, die catarraal en etterig, acuut of chronisch kunnen zijn. Het manifesteert zich door acute of schietpijn in het oor (uitgedrukt in verschillende mate), een gevoel van congestie en lawaai, gehoorverlies, jeuk in de gehoorgang, etterende afscheiding. Afhankelijk van de locatie van ontsteking, wordt otitis media onderverdeeld in:

  • Externe otitis, die gepaard gaat met een laesie van de oorschelp, weefsels van de uitwendige gehoorgang en trommelvlies. In de meeste gevallen ontwikkelt deze veel voorkomende ziekte zich met bacteriële infecties van de huid in het gebied van de gehoorgang. Kan acuut en chronisch zijn, beperkt en diffuus. Er zijn ook schimmellaesies van het uitwendige oor. Hemorrhagic otitis externa is een complicatie van de griep.
  • Otitis media Het kan banaal, secretoir, adhesief en traumatisch zijn, acuut (ontwikkelt zich in infectieziekten) en chronisch (ontwikkelt zich met een ontoereikende behandeling). Ook wordt onregelmatig idiopathisch hematotympanum, waarbij het blauw van het trommelvlies gepaard gaat met progressief gehoorverlies, ook middenoorontstekingen genoemd.
  • Ontsteking van het binnenoor (labyrintitis), die ontstaat als gevolg van een verwonding of infectie. Het kan etterig en niet puur, tympanogeen zijn (de infectie dringt uit het middenoor), meningogeen (de infectie doordringt vanuit de hersenvliezen bij meningitis) en hematogeen (de infectie krijgt bloed), diffuus en beperkt. Het manifesteert zich door vestibulaire stoornissen (balans en coördinatie zijn gestoord, spontane nystagmus en duizeligheid zijn aanwezig) en gehoorstoornissen.

ENT houdt zich ook bezig met:

  • behandeling van plotse doofheid, die zich ontwikkelt bij bepaalde infectieuze en chronische ziekten, vaataandoeningen en goedaardige neoplasmen;
  • zwavelproppen uit het oor verwijderen.

Soorten KNO-artsen

Een otolaryngoloog is een specialist die bijna alle ziekten van de bovenste luchtwegen diagnosticeert en behandelt, maar voor de behandeling van bepaalde pathologieën van oor, neus en keel zijn specialisten met een smaller profiel vereist (een otolaryngoloog, audioloog en kinderarts).

Otolaryngoloog chirurg

Een otolaryngoloog-chirurg is een arts die, met behulp van chirurgische methoden, de pathologie van de bovenste luchtwegen elimineert, die niet vatbaar is voor conservatieve therapie.

  • behandeling van de neusbijholten met behulp van functionele endoscopische rhinosinuschirurgie (maakt het mogelijk om de aangetaste neusbijholten te openen met weinig traumatische methoden, het gemodificeerde slijmvlies te verwijderen en het septum en de schaal te herstellen);
  • herstel van het neustussenschot (septoplastie);
  • submucosale resectie van het neustussenschot, waardoor de vervormde septumvorm kan worden gecorrigeerd zonder de kraakbeen- en botbasis te beïnvloeden;
  • maxillaire sinusitis om de functies van de maxillaire sinus en microhaymorotomie te herstellen, die wordt gebruikt wanneer er een kleine cyste in de maxillaire sinus is;
  • turboplastiek, waarmee anatomische defecten van de neus kunnen worden gecorrigeerd;
  • vasotomie, waarmee de manifestaties van vasomotorische rhinitis kunnen worden geëlimineerd;
  • neuscorrectie (correctie van de vorm van de neus);
  • het herstellen van de botten van de neus (het terugbrengen van deze botten naar de normale positie);
  • tympanoplasty, die helpt om de middenoorholte te zuiveren, om de botten en het trommelvlies hier te herstellen;
  • antromastodotomie - urgente chirurgie, die wordt gebruikt voor gecompliceerde ziekten van het middenoor (bestaat uit het openen van het mastoïde proces en het verwijderen van de pathologische inhoud);
  • otoplastie (correctie van de vorm of grootte van de oren);
  • verwijdering van cysten, poliepen en papillomen van het strottenhoofd, evenals vocale knobbeltjes (balvormige formaties langs de randen van de stembanden);
  • het openen van laryngeale abcessen;
  • verwijdering van het strottenhoofd (laryngectomie), amandelen (tonsillotomie) en adenoïden (adenotomie);
  • uvulopaloplastiek en tongwortelverstrakking;
  • verwijdering van vreemde voorwerpen in het hoofd en de nek, enz.

Audioloog, een KNO-arts

Een audioloog-KNO-arts is een beperkte specialist die zich bezighoudt met gehoorproblemen (totale gehoorverlies of totale doofheid). Gehoorverlies treedt niet alleen op bij constante blootstelling aan lawaai en trillingen, maar ook bij chronische ziekten van het middenoor en aangeboren afwijkingen, daarom is de audioloog bezig met de diagnose en behandeling van deze pathologische aandoeningen.

  • Otosclerose, wat zich uit in een vermindering van het gehoor en een gevoel van tinnitus. De ziekte ontwikkelt zich wanneer het middenoorbeen groeit.
  • Doofheid, waarbij de patiënt spraak niet kan waarnemen vanwege gehoorverlies.
  • Gehoorverlies waarbij het gehoor verminderd is, maar de spraakperceptie behouden blijft (ontwikkeld als er een zwavelhoudende plug in de gehoorgang is, evenals schade aan het binnenoor of de gehoorzenuw).
  • Tinnitus, wat een uiting is van otitis media, atherosclerose of middenoor tumoren.
  • De ziekte van Menière is een niet-inflammatoire aandoening van het binnenoor, waarbij de patiënt door het toenemen van het volume van de labyrintvochtigheid duizelig wordt, er geluid in het aangedane oor is en het gehoorverlies (vaak eenzijdig) vordert.
  • Akoestische neuromen zijn een goedaardige tumor die ontstaat uit de cellen van de gehoorzenuw.
  • Perforatie van het trommelvlies, etc.

Pediatrische otolaryngoloog

ENT voor kinderen is een arts die ziekten van het oor, neus en keel behandelt, rekening houdend met de structurele kenmerken van deze organen bij kinderen.

Anatomische kenmerken van de structuur van KNO-organen bij kinderen zijn:

  • relatief smalle neuspassages, die leiden tot een snelle verstoring van de neusademhaling tijdens ontstekingsprocessen in het neusslijmvlies;
  • de aanwezigheid van eerste beginselen van het Jacobson-olfactorisch orgaan in het slijmvlies van het neustussenschot bij jonge kinderen (er kan zich in dit gebied ontstekingen ontwikkelen, er kunnen zich cysten vormen);
  • de geleidelijke vorming van de neusholtes (tegen de tijd van geboorte, ze zijn in hun kinderschoenen, worden uiteindelijk gevormd door de leeftijd van 12), daarom beïnvloedt de ontwikkelende ontsteking gewoonlijk alle sinussen gelijktijdig;
  • de aanwezigheid van lymfeklieren nabij het midden van het septum van de faryngeale ruimte.
  • een toename in nasofaryngeale amandelen (treedt vaak op tot 7 jaar);
  • hogere locatie van het strottenhoofd;
  • zachte Adam's;
  • een goed ontwikkelde losse submukeuze laag van de sub-vocale holte, die gevoelig is voor oedeem;
  • een dikker trommelvlies van een afgeronde vorm, dat bij otitis kan interfereren met het aflopen van de pus als gevolg van het ontbreken van perforatie;
  • kortere en dikkere buis van Eustachius.

Door deze anatomische kenmerken blijft het ontstekingsproces van ENT-organen bij kinderen zelden geïsoleerd (een complexe behandeling is noodzakelijk) en is het pijnsyndroom meer uitgesproken.

Pediatrische otolaryngologist behandelt:

  • tonsillitis (acuut en chronisch);
  • laryngitis en laryngotracheïtis;
  • zere keel;
  • rhinitis;
  • oorinfecties;
  • schimmel ooraandoeningen (otomycoses);
  • sinusitis;
  • adenoïden en adenoïditis;
  • mechanische verwondingen van KNO-organen.

Wanneer moet u contact opnemen met een KNO-arts?

U moet een afspraak maken met Laura als er ongemakkelijke of ongewone gevoelens zijn die verband houden met de oren, keel of neus:

  • nasale ademhaling werd moeilijk;
  • nasale afscheiding verscheen;
  • in het gebied van de maxillaire sinus, in het gebied van de tempel, de wortel of de achterkant van de neus, evenals in de tanden van de bovenkaak pijn of ongemak wordt gevoeld;
  • reukzin is verslechterd;
  • in het gebied van de ogen en het voorhoofd, zwaarte en buigende pijnen die aan de tempel of aan de achterkant van het hoofd kunnen worden gegeven;
  • zwelling van het voorhoofd en het bovenste ooglid, de wang of de bovenlip;
  • verhoogde lymfeklieren, die zich in de buurt van de oren, keel en neus bevinden;
  • er was een zere keel of plaque op de amandelen;
  • de temperatuur is verhoogd, hoofdpijn is aanwezig, de gezondheidstoestand is sterk verslechterd (in de aanwezigheid van ten minste één van de hierboven genoemde symptomen).

Het kind moet aan deze specialist worden getoond wanneer:

  • overvloedige afscheiding uit de neus van waterige afscheidingen of slijm;
  • pijn in de oren of keel;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • gezwollen lymfeklieren onder de kaak of achter de oren;
  • vergrote amandelen;
  • de aanwezigheid van tandplak in de tong of amandelen;
  • overtreding van de geur;
  • heesheid;
  • de ontwikkeling van doofheid;
  • zwelling van de slijmvliezen (een bedreiging voor het leven van het kind).

Stadia van overleg

Tijdens de receptie otolaryngologist:

  • Onderzoekt de geschiedenis van de ziekte, verheldert de klachten van de patiënt en de familie-tendens tot KNO-ziekten.
  • Hij voert palpatie van de lymfeklieren en onderzoekt alle KNO-organen. Hiervoor wordt een rhinoscopie uitgevoerd, waarbij de nasale passages worden onderzocht met behulp van een speciaal instrument, en otoscopie (de oren worden geïnspecteerd). Inspecteer zorgvuldig de mondholte en farynx, schatte de symmetrie van het gezicht en de kleur van de huid.
  • Indien nodig worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven (nasofaryngeale swabs, endoscopie van de neus en keel, enz.).
  • Voorgeschreven een cursus van behandeling en opnieuw overleg.

diagnostiek

Voor de diagnose van ENT:

  • Onderzoekt de neusholte en de staat van het neustussenschot. De staat van de "vestibule" van de neus wordt visueel bepaald (het puntje van de neus wordt met een vinger opgetild), de neusholtes en het slijmvlies worden onderzocht met behulp van een expander en de achterste delen van de neusholte met een endoscoop.
  • Onderzoekt het trommelvlies en de gehoorgang met behulp van de oortrechter en de frontale illuminator.
  • Onderzoekt de farynx met behulp van een nasofaryngeale spiegel en een spatel, of een spatel en een reflector (orofaryngoscopie). In aanwezigheid van een braakreactie en bij afwezigheid van allergie, wordt het slijm bevloeid met een lokaal anestheticum vóór het onderzoek.
  • Als laryngeale stenose wordt vermoed, voeren het pharyngeale abces, congenitale misvormingen en anomalieën van de stembanden indirecte laryngoscopie uit. Om het strottenhoofd te inspecteren met behulp van een larynxspiegel.

Een endoscopisch onderzoek maakt gebruik van een optische buis die is aangesloten op de lichtbron en de endovideo-camera, die in het testorigineel wordt ingebracht. Met deze methode kunt u op de monitor herhaaldelijk vergroot beeld krijgen en de toestand van de onderzochte caviteit beoordelen.

Met Fibroendoscopie kunt u de keel, de gehoorbuizen en amandelen verkennen voor één introductie van de endoscoop, die door de neusholte wordt ingebracht.

De inhoud van de crypte van de amandelen wordt geëvalueerd door op de voorste boog van de amygdala te drukken. De mobiliteit van het zachte gehemelte wordt beoordeeld wanneer de patiënt de letter "A" uitspreekt.

Aanvullende onderzoeksmethoden omvatten:

  • studie van de ademhalingsfunctie;
  • onderzoek van slaapstoornissen (inclusief polysomnografie);
  • echografie;
  • MRI en CT;
  • zaaien uit de neusholte en keelholte (uitstrijk wordt genomen);
  • calorische test, waarmee de functionele toestand van het vestibulaire apparaat kan worden geëvalueerd;
  • Hallpayk-test, waarmee de nederlaag van het labyrint kan worden vastgesteld;
  • algemene bloed- en urinetests.

Behandelmethoden

De behandeling van de meeste KNO-ziekten vereist een geïntegreerde aanpak.

Voor de behandeling van otitis gebruikt een otolaryngoloog penicilline-achtige antibiotica of macroliden (geselecteerd door een arts, omdat sommige geneesmiddelen een ototoxisch effect hebben), evenals antiseptica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Bij perforatie van het trommelvlies, is het mogelijk om stimulerende middelen te gebruiken voor littekens. Voor de behandeling van otitis exudatieve gebruikte medicijnen om het exsudaat vloeibaar te maken. Bij ernstige vormen van de ziekte worden chirurgische methoden gebruikt.

Behandeling van labyrintitis omvat antibiotische therapie, ontstekingsremmende geneesmiddelen, neuroprotectors en middelen die de bloedcirculatie van het binnenoor verbeteren. Voor de verlichting van duizeligheid worden vestibulolitics gebruikt.

Voor de behandeling van faryngitis gebruikte lokale antiseptische geneesmiddelen.

Wanneer keelontsteking ENT antihistaminica en antiseptica voorschrijft (indien nodig, ook benoemd tot slijmoplossend).

Bij chronische tonsillitis zijn van toepassing:

  • Conservatieve behandeling, inclusief inademing, irrigatie van de keel en het wassen van de amandelen met antiseptische oplossingen, het nemen van antibiotica (inclusief het veroorzakende middel) en immunostimulantia. De loop van de behandeling wordt tweemaal per jaar uitgevoerd.
  • Chirurgische methoden (volledige of gedeeltelijke verwijdering van de amandelen).

Voor de behandeling van rhinitis worden neussprays gebruikt, die, afhankelijk van het type van de ziekte:

  • antibacterieel zijn (izofra);
  • bevatten glucocorticoïden (Aldecine, Nasonex, etc.)

Voor de behandeling van plotselinge doofheid gebruikte corticosteroïden, decongestiva en geneesmiddelen die de reologische eigenschappen van bloed verbeteren.

In het geval van anatomische aandoeningen in de structuur van de bovenste luchtwegen, wordt chirurgische correctie aanbevolen.