Chronische tonsillitis is een inflammatoire laesie van de amandelen, die vervolgens afneemt en vervolgens verergert.

Galkin Alexey Vladimirovich

Chronische tonsillitis is een inflammatoire laesie van de amandelen, die vervolgens afneemt en vervolgens verergert.

Wat is de rol van de amandelen?

De amandelen zijn lymfoïde organen, dus ze functioneren als immuunafweer in het lichaam. Ze hebben hun naam gekregen vanwege de gelijkenis met de amandel; als gevolg hiervan begonnen anatomen de naam "amygdala" te gebruiken.

Lymfoïde weefsel in de keelholte is niet alleen aanwezig in de palatinale tonsil, maar ook in andere structuren:

• linguale en nasofaryngeale tonsil;
• lymfoïde haarden van de achterste farynxwand.

Het lymfoïde weefsel van de keelholte is een belangrijke schakel in immuniteit, omdat er op het oppervlak een contact is tussen de immuuncellen van het lichaam en de omgeving. Informatie verkregen door immuniteitscellen in de lymfoïde structuren van de keelholte wordt overgebracht naar de immuunorganen van de volgende schakel (thymus, beenmerg, lymfeknopen) om beschermende eiwitten (immunoglobulinen) te vormen. In de toekomst neutraliseren ze pathogene virussen, bacteriën, schimmels en protozoa die het lichaam binnendringen vanuit de externe omgeving.

Naarmate de tijd vordert, gaat de rol van de amandelen als organen van immuniteit geleidelijk verloren. Het lymfoïde weefsel wordt geleidelijk vervangen door bindweefselelementen, dus de involutie begint (omgekeerde ontwikkeling) van de amandelen. Allereerst wordt de nasofaryngeale tonsil aan dit proces onderworpen, later beïnvloedt het de linguale en palatine amandelen. Daarom is bij oudere mensen tonsillair weefsel (palatinemaki) bijna vergelijkbaar met de grootte van een erwt.

Palatine amandel is de meest complexe in structuur. Het bestaat uit vele kanalen - crypten (of lacunes). Sommige crypten zien eruit als een ondiepe en min of meer rechte tubulus, andere hebben een grotere diepte, een vertakte boom, sommige crypten zijn met elkaar verbonden. Vaak, waar de crypte uitmondt in de keel, is er een vernauwing van het kanaal. Dit veroorzaakt de moeilijkheid om de inhoud op te ruimen, tegen de achtergrond waarvan het ontstekingsproces zich ontwikkelt.

Palatine tonsil beperkte capsule - dichte bindweefselschede. Buiten het is een laag los weefsel - paratonsillar of bijna-almidonal vezel. Bij ernstige ontsteking van de amandelen vernietigt de infectie de barrière van de capsule en gaat deze voorbij, waardoor deze vezel wordt ontstoken. Deze aandoening wordt paratonsillitis genoemd. Het verwijst naar een ernstige complicatie, die, als onjuiste of vertraagde behandeling, ernstige gevolgen kan hebben, zoals de ontwikkeling van een etterende focus in de zachte weefsels van de nek (paratonsillair abces, phlegmon van de nek), sepsis en schade aan inwendige organen. Daarom is het zo belangrijk om de behandeling zo snel mogelijk te starten.

Oorzaken van chronische tonsillitis

De ontwikkeling van chronische tonsillitis is mogelijk in 2 scenario's:

• als gevolg van angina (acute tonsillitis), die verkeerd werd behandeld of niet volledig werd behandeld;
• als een resultaat van een afname van immuunafweer en constante blootstelling aan agressieve factoren (dit is een antialine-versie).

Als agressieve irriterende stoffen zijn:

• inademing van tabaksrook;
• ongezond voedsel;
• alcoholmisbruik;
• carieuze tanden;
• ontstekingsprocessen in de neusbijholten van de neusholte (antritis, sinusitis, enz.);
• overtreding van de neusademhaling, optredend met de kromming van het neustussenschot, de aanwezigheid in zijn holte van poliepen of hypertrofie van de onderste nasale conchas. Onder dergelijke omstandigheden droogt de orale mucosa uit en wordt de vorming van immunoglobuline A gestoord, waardoor de afweer van het immuunsysteem van de bovenste luchtwegen wordt verminderd.

De invloed van alleen de bovengenoemde factoren is echter niet voldoende voor de ontwikkeling van chronische tonsillitis. Momenteel wordt het beschouwd als het resultaat van infectie van het lichaam met pathogene bacteriën tegen de achtergrond van allergisatie (veranderde immuunreactiviteit). Lokale veranderingen in het tonsilweefsel na eerdere angina, evenals de erfelijkheidsfactor, die zich alleen manifesteert onder bepaalde omstandigheden van de interne en externe omgeving, hebben ook een zekere waarde in dit proces.

1. Infectie. Meestal werken streptokokken en stafylokokken als veroorzakende micro-organismen. In dit geval is het maximale gevaar pyogene streptococcus, ook wel beta-hemolytisch (behoort tot groep A). De risico's voor het lichaam geassocieerd met dit pathogeen zijn de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van auto-immuunziekten, d.w.z. wanneer hun eigen immuuncellen andere cellen van hun eigen lichaam beschadigen. Dit gebeurt met glomerulonefritis, reuma, polyartritis en andere soortgelijke ziekten.
2. Veranderde organismeactiviteit (allergisatie), die wordt gekenmerkt door overmatige productie van immunoglobulines van klasse E. In dergelijke omstandigheden leidt de herhaalde penetratie van antigenen (bijvoorbeeld vreemde bacterie-eiwitten) tot het triggeren van een allergische reactie die constant een ontsteking in stand houdt. Dit komt overeen met de acute fase van het pathologische proces.
3. Het is bewezen dat de kans op chronische tonsillitis bij mensen bij wie de eerste en tweede lijns familieleden aan deze ziekte leden, veel hoger is dan bij de rest van de bevolking. Dit komt door de kenmerken van de anatomie van de tonsillen crypten en de kenmerken van de immuunstatus (een neiging tot een allergische reactie).

Klinische manifestaties

Symptomen van amandelontsteking zijn afhankelijk van de vorm, die eenvoudig of toxisch-allergisch kan zijn.

Tekens van een eenvoudige vorm:

• Exacerbaties niet meer dan 1-2 keer per jaar;
• Tussen exacerbaties is de algemene toestand niet verbroken;
• Er zijn geen systemische manifestaties van amandelontsteking (er is geen schade aan andere organen, er is geen dronkenschap, de algemene toestand lijdt niet);
• Lokale manifestaties van het ontstekingsproces.

Tekenen van een toxisch-allergische vorm zijn:

• Veranderingen in het bloed (ze worden gedetecteerd door klinische, biochemische en immunologische analyse);
• Tonsilogenic intoxicatie;
• Symptomen van beschadiging van inwendige organen (hart, bloedvaten, nieren, enz.) Die verband houden met de ontwikkeling van reuma, glomerulonefritis, vasculitis, septische endocarditis, enz.

Rekening houdend met de ernst van de klinische symptomen, is de toxisch-allergische vorm de 1e en 2e graad. De verschillen tussen hen houden rekening met de classificatie van Preobrazhensky B.S.

Chronische tonsillitis: behandelingsmethoden

Als je naar de spiegel gaat en je mond wijd opent, zie je twee formaties die zich aan de zijkant bevinden, diep in de keel, die de vorm hebben van een amandelnoot. Dat is de reden waarom klieren amandelen worden genoemd. En aangezien de amandelen zich in het gebied van het zachte gehemelte bevinden, werden ze de tonsillen genoemd.

In de gewone mensen worden de amandelen ook klieren genoemd. Ze zijn een van de belangrijke organen van het immuunsysteem van de keelholte en vormen een belangrijk onderdeel van de lympho-epitheliale faryngeale ring van Pirogov-Valdeer.

Palatine tonsil, tonsila palatina. Het bevindt zich in de fossa amygdal tussen de palatijn- en palatijn-pharyngeale bogen.

Welke andere amandelen zijn er in de keel?

Andere amandelen die de lymfoïde faryngeale ring vormen zijn: adenoïde vegetatie, of eenvoudiger, adenoïden, die geen gekoppeld orgaan zijn. Ze bevinden zich in de koepel van de nasopharynx. Het is niet mogelijk om ze met het blote oog te zien. Om de conditie van de adenoïden te herkennen, is het noodzakelijk om een ​​endoscopisch onderzoek van de nasopharynx uit te voeren. Ontsteking van de adenoïden wordt adenoïditis genoemd en komt vaker voor bij kinderen.

Ook in de keelholte bevindt zich een linguale tonsilla, gelegen aan de wortel van de tong, die net als de adenoïden tot ongepaarde organen behoort.

Er zijn ook buisrollen, die ook buisamandelen worden genoemd. Ze bevinden zich aan de ingang van de keelholte mond van de gehoorbuis. De buisrollen bevinden zich diep in de nasopharynx, op de laterale (mediale) oppervlakken van de nasopharynx aan de rechter- en linkerkant. Tubale amandelen hebben een belangrijke functie - beschermen tegen infectie in de gehoorbuis. Aangezien elk van de amandelen van de lymfoepitheliale faryngeale ring speciale aandacht verdient, zal dit artikel alleen de amandelen en chronische amandelontsteking behandelen. Andere amandelen en de pathologie die ze veroorzaken zullen afzonderlijk in detail worden beschreven, in andere relevante KNO-artikelen.

Meer over amandelen

Ik moet zeggen dat de amandelen de grootste lymfoïde formaties zijn van de gehele keelholte, en dat ze misschien een dominante rol spelen bij de verwijdering van bacteriële en virale infecties die in de keelholte komen door druppeltjes in de lucht.

Vanwege zijn grootte zijn de amandelen de eerste die microben in de mondholte van de externe omgeving in de weg staan ​​en beschermen het lichaam tegen infectie door virussen, bacteriën, spirocheten, protozoa en andere micro-organismen.

Palatine amandelen hebben depressies - lacunes, die op hun beurt uitlaatopeningen zijn voor diepe en scherp ingewikkelde kanalen - crypten, die zich bevinden in de dikte van de palatine tonsil die naar de wortel leidt. Het aantal lacunas en crypten kan variëren van 1 tot 14, maar gemiddeld zijn er 4 tot 7 lacunes in elke amygdala. De diameter van de lacunes kan ook variëren, afhankelijk van geslacht, leeftijd, individuele kenmerken van de patiënt, evenals de duur en ernst van de ziekte en de aanwezigheid van cicatriciale veranderingen in de amandelen zelf.

Aangenomen wordt dat hoe breder de uitlaat - de lacune, hoe groter de kans dat palatine tonsil zelfreinigend wordt. Deze verklaring is waar. Hoe kleiner de diameter van de lacune, hoe meer uitgesproken en zwaarder de tonsillitis is. Bovendien, als de amygdala een groot aantal van de gevallen necrotisch afval produceert (files), wordt de ernst van de stroom ook duidelijk verhoogd.

Normaal gesproken is er op het slijmvlies van de amandelen, evenals in de dikte van de amandelen, in de gaten en crypten een groei van niet-pathogene en voorwaardelijk pathogene microflora, in normale (aanvaardbare) concentraties. Als er meer micro-organismen zijn (bijvoorbeeld door intensieve groei of door een andere pathogene microflora van buitenaf aan te brengen), vernietigt de tonsil de gevaarlijke infectie onmiddellijk en gebruikt deze en normaliseert de gevaarlijke toestand voor het lichaam. Tegelijkertijd merkt het macro-organisme, dat wil zeggen de persoon, dit niet op.

De volgende basale beschermende stoffen worden geproduceerd in de weefsels van de amandelen: lymfocyten, interferon en gammaglobuline.

Palatine amandelen vervullen de rol van een ernstige infectieuze en inflammatoire barrière en zijn een belangrijk onderdeel van het creëren van niet alleen lokale, maar ook algemene immuniteit in het menselijk lichaam. Daarom, als het gaat om het verwijderen van de amandelen, moet je eerst tien keer nadenken, de voor- en nadelen wegen en pas daarna een beslissing nemen om de amandelen te verwijderen.

Chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis is een auto-immuunziekte die optreedt als gevolg van frequente keelpijn en een afname van de algehele weerstand van het lichaam sinds zijn kinderjaren. Met de ontwikkeling van de ziekte en de verergering ervan, heeft een persoon niet genoeg algemene immuniteit om de amandelen "in werkende staat" te houden en om infecties adequaat te bestrijden.

In het geval van schadelijke microben op het oppervlak van het slijmvlies en lacunes van de amandelen, is er een echte strijd tussen de microben en het menselijke immuunsysteem.

Palatine tonsillen worstelen met alle pathogene en voorwaardelijk pathogene infecties, maar niet in staat om de aanvallende microben volledig te weerstaan, veroorzaakt een nieuwe uitbraak van amandelontsteking of verergering van chronische tonsillitis (behandeling kan sowieso niet worden uitgesteld), waardoor een infectieus-ontstekingsproces ontstaat in palatine amandelen.

Als gevolg van een verloren samentrekking, accumuleert pus en stagneert in de lacunes van de amandelen, dat wil zeggen dode leukocyten die de amygdala te hulp kwamen in de strijd tegen een gevaarlijke infectie. De etterende massa's irriteren en ontsteken de weefsels van de amandelen van binnenuit en werken er giftig op in, en veroorzaken daardoor een zere keel - de helderste besmettelijke uitbarsting van de ontsteking van de amandelen.

Bij gebrek aan een snelle en adequate behandeling, dient de inhoud van de lacunes en crypten van de amandelen als voedingsbodem voor pathogene microben en een constante bron van infectie, zelfs na een zere keel.

Vormen van de ziekte

• terugkerende vorm, dat wil zeggen met vaak terugkerende tonsillitis;
• langdurige vorm, wanneer het ontstekingsproces in de amandelen, wordt gekenmerkt door trage en langdurige loop;
• gecompenseerde vorm, wanneer episoden van angina en exacerbatie van tonsillitis niet worden waargenomen gedurende een lange tijd.

Chronische tonsillitis is de meest voorkomende ziekte bij alle aandoeningen van de keelholte en een van de meest voorkomende ziekten van alle KNO-organen, samen met een diagnose als acute sinusitis.

Zowel volwassenen als kinderen kunnen last hebben van chronische tonsillitis sinds het begin van de ontwikkeling van de amandelen (van 2-3 jaar oud). Bovendien is de frequentie van voorkomen van deze ziekte bij kinderen veel hoger.

Sommige aandoeningen van de luchtwegen kunnen ook worden toegeschreven aan sociale ziekten. Bijvoorbeeld, sinusitis en tonsillitis is een van hen. Slechte ecologie, stress, gebrek aan slaap, overwerk, monotone en slechte voeding, evenals slechte erfelijkheid zijn predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte.

redenen

De ontwikkeling van de ziekte is nauw verbonden met frequente tonsillitis (acute tonsillitis). Heel vaak leidt een niet volledig genezen tonsillitis tot chronische tonsillitis. Heel vaak is een zere keel een verergering van congestie in de amandelen van pluggen - ernstige necrotische massa's, die vaak worden verward met voedselresten.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling

1. Ongunstige werkomstandigheden. De grootste invloed wordt uitgeoefend door gas en stof in de productie.
2. Slechte ecologie van het milieu, gasvervuiling door uitlaatgassen van auto's, schadelijke uitstoot in de atmosfeer.
3. Lage kwaliteit van verbruikt water.
4. Zwakke (lage) immuniteit.
5. Ernstige hypothermie van het lichaam.
6. Stressvolle situaties.
7. De aanwezigheid van chronische ziekten in de neusholte, neusbijholten en de mondholte - tandbederf, etterige sinusitis, enz., Wat vaak leidt tot een infectie van de amandelen.
8. Irrationele of slechte voeding, die een overmatige hoeveelheid eiwitten en koolhydraten verbruikt.
9. Erfelijkheid (moeder of vader lijdt aan chronische tonsillitis). Het is erg belangrijk voor een vrouw tijdens de zwangerschap om een ​​of twee kuren van de behandeling van tonsillitis te ondergaan (afhankelijk van de ernst van het proces) om de kans op het ontwikkelen van de ziekte bij het ongeboren kind te minimaliseren.
10. Frequent overwerk, vermoeidheidssyndroom, geen mogelijkheid om volledig te ontspannen.
11. Roken en alcoholmisbruik.

symptomen

Hoe chronische tonsillitis zelf te herkennen? Symptomen en behandeling bij volwassenen, kinderen kunnen de ENT-arts alleen correct identificeren. Hieronder staan ​​de karakteristieke tekens - als u ze in uzelf vindt - neem dan contact op met uw arts.

De ziekte wordt gekenmerkt door symptomen als:

1. Hoofdpijn.
2. Voel iets vreemds in de keel, alsof er iets in de keel zat. In feite is dit niets meer dan grote clusters van gevallen massa's, dat wil zeggen, files in de dikte van de palatinamandelen.
   
3. Verhoogde vermoeidheid, zwakte, verminderde prestaties. Dit alles is te wijten aan de zogenaamde tonsillogene intoxicatie of aan de andere kant - intoxicatiesyndroom.
4. Pijn in de gewrichten en spieren (met ernstige ziekte).
   
5. Pijn in het hart, met onderbrekingen in het werk van het hart - beats (met ernstige ziekte).
6. Lage rugpijn in de nierstreek (bij ernstige ziekte).
   
7. Slecht humeur, en in sommige gevallen, koorts, en voor een lange tijd.
8. Aanhoudende huiduitslag, op voorwaarde dat de pathologie van de huid er niet eerder was.
   

Al deze symptomen verschijnen vanwege de afvalproducten van micro-organismen die het bloed uit de amandelen binnenkomen. stafilokokovoy en streptokokkeninfecties, vergiftiging van het hele lichaam.

Slechte ademhaling vindt plaats door de opeenhoping van organische stoffen en de afbraak van bacteriële infecties in de gaten (holtes van de tonsillen) en crypten (hun kanalen). Amandelen worden een bron van bacteriële infecties die zich bijna overal in het lichaam kunnen verspreiden en ontstekingen van de gewrichten, het hart, de nieren, neusbijholten, prostatitis, blaasontsteking, acne en andere ziekten kunnen veroorzaken.

Als de amandelen hun functie van het immuunorgaan niet aankunnen, kan zelfs een lichte overbelasting, stress, niet veel onderkoeling de afweer van het immuunsysteem aanzienlijk verminderen en de weg vrijmaken voor ziektekiemen en exacerbatie van de ziekte.

complicaties

Chronische tonsillitis is zeer gevaarlijk vanwege snel optredende complicaties. De meest ernstige hiervan zijn hartaandoeningen - myocarditis, ontsteking van de gewrichten - reuma en ernstige nierschade - glomerulonefritis.

Sommige giffen die door microben in de amandelen worden geproduceerd en vervolgens in het bloed terechtkomen, kunnen kraakbeen en ligamentair weefsel beschadigen. Het resultaat is een ontsteking en pijn in de spieren en gewrichten. Andere gifstoffen veroorzaken vaak aanhoudende koorts, veranderingen in bloedonderzoek, vermoeidheid, depressie en ernstige hoofdpijn.

Chronische tonsillitis kan het functioneren van zo'n vitaal orgaan als het hart beïnvloeden. De amandelen worden vaak geparasiteerd door de beta-hemolytische streptococcus-groep A, waarvan het eiwit erg lijkt op het eiwit in het bindweefsel van het hart. Hierdoor kan het immuunsysteem wederzijdse agressie tonen, niet alleen voor de streptococcus die verschijnt, maar ook voor uw eigen hart. Als een resultaat is er een schending van het hartritme, verzakking van de hartkleppen, tot de ontwikkeling van de sterkste myocarditis en bacteriële endocarditis.

Om dezelfde reden lopen gewrichtsvlakken en nierweefsel een groot risico. Helaas is de ontwikkeling van ziekten zoals reumatoïde artritis en glomerulonefritis extreem hoog.

Vanwege het feit dat in de tonsillen gedurende lange tijd de focus van infectie is, treedt een vervorming van de reactiviteit van het organisme op, waardoor allergische verschuivingen plaatsvinden. In sommige gevallen kan het uitvoeren van slechts één door een arts voorgeschreven kuur ervoor zorgen dat jeuk en uitslag van allergische aard verdwijnen en in sommige gevallen de ontwikkeling van astma-aanvallen stoppen.

Chronische tonsillitis tijdens de zwangerschap

Het is erg belangrijk om tijdens de zwangerschap aandacht te besteden aan de ziekte. Bij het plannen van een zwangerschap, zelfs in het geval van een gecompenseerde aandoening, dat wil zeggen een toestand zonder verergering van amandelontsteking, is het zeer wenselijk om een ​​geplande koers uit te voeren zoals voorgeschreven door een arts. Dit zal de bacteriële belasting op het gehele lichaam als geheel en op de amandelen in het bijzonder verminderen.

Zeer tevreden met het feit dat artsen nu massale tonsillitis behandelen bij zwangere vrouwen en vrouwen die zich net voorbereiden op zwangerschap. Helaas is in sommige gevallen een van de redenen voor het niet dragen van een zwangerschap deze ziekte, hoewel het op het eerste gezicht moeilijk te geloven is, tonsillitis een kurk is, waarvan de behandeling en andere manifestaties mogelijk niet gerelateerd lijken te zijn aan zwangerschap.

Alvorens een kind op te vatten, is het correct om de toekomstige vader van het kind te onderzoeken op een ziekte en, indien nodig, ook te behandelen. Dit zal het risico op het ontwikkelen van chronische tonsillitis bij het ongeboren kind aanzienlijk verminderen. En, integendeel, hoe slechter de toekomstige staat van de vader en hoe meer de moeder, het risico om de ziekte bij een kind te ontwikkelen vele malen toeneemt.

Vóór de zwangerschap is het erg belangrijk om een ​​uitgebreide behandeling van de symptomen van chronische tonsillitis uit te voeren. Maar zelfs tijdens de zwangerschap is het aan te bevelen de kuur te herhalen, bij voorkeur in het tweede trimester, wanneer de toestand van een vrouw misschien het meest comfortabel is. Het is belangrijk op te merken dat tijdens de zwangerschap fysiotherapie niet kan worden uitgevoerd, maar het is uiterst wenselijk om de amandelen te wassen met een vacuümmethode gevolgd door behandeling met antiseptische oplossingen.

Juiste aanpak

Angina, tonsillitis - behandeling bij kinderen en volwassenen is belangrijk om in één keer uit te voeren door alle ziekten van de mondholte en nasopharynx die u aangaan. Als ademhalen door de neus wordt verstoord en slijm of slijmoplossende afscheiding langs de achterkant van de keelholte stroomt, moet hieraan aparte aandacht worden besteed.

Chronische tonsillitis - behandeling (effectief) kan conservatief en chirurgisch zijn. Vanwege het feit dat het verwijderen van de amandelen ernstige schade kan toebrengen aan de beschermende krachten en immuniteit van het menselijk lichaam, moeten keel- en longartsen zich inspannen om de amandelen te behouden en hun functies te herstellen zonder de operatie uit te voeren om de amandelen te verwijderen. Moderne behandelmethoden voor amandelontsteking bieden grote kansen op herstel zonder tussenkomst.

Chronische, suppuratieve tonsillitis - behandeling van een conservatief type moet altijd worden uitgevoerd in de KNO-kliniek, waarbij een uitgebreide, pathogenetisch gezonde behandelingskuur wordt uitgevoerd, evenals het gebruik van een medicijnbenadering - door de KNO-arts voorgeschreven medicijnen.

Geïntegreerde aanpak

Eerste fase

Virale tonsillitis - behandeling met een goed en uitgesproken effect geeft de waslagen van de tonsillen. Er zijn twee manieren om de amandelen te wassen.

Een heel oude methode is het wassen van de amandelen met een spuit. Eerder werd deze methode veel gebruikt en tegenwoordig wordt deze gebruikt voor een gebrek aan betere of met een zeer uitgesproken gagreflex bij een patiënt.

De nadelen van deze methode zijn dat tijdens het wassen van de amandelen de druk die door de spuit wordt gecreëerd niet voldoende is om de hoestmassa's effectief uit de lacunes van de amandelen te spoelen. Ook is deze techniek contact en traumatisch, omdat bij gebruik van een rechtgetrokken zoldernaald, het dunne en scherpe uiteinde ervan het inwendige oppervlak van de amandel kan prikken, namelijk de crypten - de kanalen waar de naald in valt. Gebruik ook de tip uit de set met een injectiespuit om de amandelen te wassen en in het strottenhoofd te gieten. Integendeel, het is zeer breed van diameter en verwondt het tonsilweefsel bij het inbrengen van de punt in de lacuna, of vanwege de grote buitendiameter in het algemeen is het niet altijd in staat om daar te komen.

De praktijk heeft aangetoond dat het hoogste resultaat vandaag wordt gegeven door de aanpak wanneer het KNO-hoofd het Tonsilor-hoofd gebruikt.

In het begin is het noodzakelijk om de lacunes van de amandelen te wassen met een gemodificeerde antiseptische oplossing van het Tonsilor-apparaat met een transparante antiseptische oplossing, zoals zoutoplossing (ook bekend als isotone natriumchloride-oplossing). Dit is nodig zodat de arts goed kan zien dat hij wegspoelt van de amandelen.

De tweede fase.

Aangezien de amandelen worden weggespoeld van de pathologische afscheiding, is het noodzakelijk om onmiddellijk in te werken op de weefsels van de amandelen met laagfrequente echografie. Tegelijkertijd passeert via de ultrasone punt van het Tonsilor-apparaat de medicinale oplossing, die door het ultrasone effect van cavitatie verandert in een fijne geneesmiddelsuspensie, die door een hydraulische schok de weefsels van de palatinale tonsil en achterwand van de keelholte verslaat en de medicinale oplossing in de submucosale amandellaag impregneert.

De procedure voor blootstelling aan ultrageluid wordt correct genoemd: ultrasone medicinale irrigatie. Wij in onze kliniek gebruiken een Miramistin-oplossing van 0,01%. Dit medicijn is goed omdat het zijn eigenschappen niet verliest onder invloed van echografie. Miramistin is een zeer sterk antiseptisch medicijn en blootstelling aan ultrageluid verbetert de weerstand van het fysiotherapie-effect verder.

De derde fase.

Het is noodzakelijk om de tonsillen te behandelen (smeren) met Lugol's oplossing, die ook een sterk antisepticum is, op basis van jodium met glycerol.

De vierde fase.

De KNO-arts van onze kliniek voert een sessie lasertherapie uit op de weefsels van de amandelen en het slijmvlies van de achterste farynxwand. Behandeling van tonsillitis bij volwassenen met een laser is zeer effectief. Zijn actie is gericht op het verminderen van zwelling en ontsteking van de weefsels van de amandelen.

De laserbron kan in de mondholte worden geïnstalleerd en in de onmiddellijke nabijheid van de amandelen en het slijmvlies van de achterste farynxwand werken, waardoor de beste resultaten worden behaald.

Het is ook mogelijk om een ​​laserstraal op de huid van het voorste zijvlak van de nek te installeren in de projectie van de locatie van de amandelen en de posterieure pharyngeale wand.

Vijfde fase.

Het wordt aanbevolen om sessies vibro-akoestische effecten te geven. Ze worden uitgevoerd om de microcirculatie in het weefsel van de amandelen te normaliseren en het trophisme (voedingsfunctie) van de amandelen zelf te verbeteren.

De zesde fase.

Effectief uitvoeren van de revalidatie van microflora op het oppervlak van de amandelen, als gevolg van ultraviolette bestraling (UV).

Deze methode is al lang bekend, heeft zichzelf zeer goed bewezen en is nog steeds in gebruik in veel stedelijke (met name kinder) klinieken.

In dit geval is het noodzakelijk om de cursussen te benaderen. Het aantal procedures in elk geval wordt individueel vastgesteld bij de eerste ENT-raadpleging. Maar voor het begin van een persistent effect moet u ten minste vijf sessies uitvoeren. Als tijdens de vijfde procedure nog steeds caseïne en slijmvliesmassa's uit de lacunes van de amandelen worden gespoeld, moet het wassen en andere procedures worden voortgezet "tot schoon waswater". In de regel overschrijdt het aantal KNO-procedures niet meer dan 10 behandelingen.

Na een volledige kuur herstellen de lacunes van de amandelen hun vermogen om zichzelf te zuiveren, en de patiënt voelt zich veel beter en opgewekter.

Om een ​​stabiel resultaat te krijgen, is het noodzakelijk om een ​​conservatieve behandeling uit te voeren van 2 tot 4 keer per jaar, evenals 1 keer per 3 maanden onafhankelijk om homeopathische en antiseptische preparaten te nemen.

In dit geval zult u hoogstwaarschijnlijk exacerbaties van deze ziekte en de noodzaak om de amandelen te verwijderen, vermijden.

Als er 2-4 weken na het einde van de kuur opnieuw hoestvorming begint te accumuleren in de dikte van de amandelen, en de kennis van de patiënt begint te worden gestoord door klachten, wordt de conservatieve behandeling van chronische tonsillitis bij kinderen en volwassenen als ineffectief beschouwd. In dit geval wordt de patiënt uitgenodigd om de optie van chirurgische verwijdering van de tonsillen te overwegen. Maar zo'n uitkomst (resultaat) gebeurt gelukkig vrij zelden.

Medicamenteuze behandeling van chronische tonsillitis

Beste patiënten! In dit artikel zal ik alleen algemene principes en benaderingen beschrijven.

Een meer accurate behandeling wordt u aangeboden tijdens het primaire consult, waar een exacte diagnose zal worden gesteld, de vorm en de omvang van de ziekte, evenals een optimaal herstelschema en een prognose voor de duur van remissie.

Antibacteriële aanpak. Antibioticatherapie is belangrijk en noodzakelijk. Maar de beslissing over de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen wordt individueel bepaald en alleen na een visuele inspectie.

Antibiotica kunnen zo licht zijn, worden voorgeschreven door een kort beloop dat het slijmvlies van het maagdarmkanaal niet aantast, en ernstig, dat moet worden voorgeschreven onder de dekking van probiotische geneesmiddelen. De keuze van het antibioticum hangt af van de ernst van chronische tonsillitis en microflora die deze aandoening ondersteunen.

Chirurgische verwijdering van de klieren

Als we het hebben over het verwijderen van de amandelen, wordt de operatie om het tonsilweefsel volledig te verwijderen bilaterale tonsillectomie genoemd.

Gedeeltelijke verwijdering van de amandelen wordt bilaterale tonsillotomie genoemd.

Op een geplande manier, aan de ene kant, wordt de tonsil zelden verwijderd. Er is ook de praktijk van een aantal ziekenhuizen (ze doen dit graag in het GKB nummer 1 genoemd naar Pirogov) om de amandelen of amandelen te verwijderen tijdens een paratosillair abces. Zo'n operatie wordt een abscessstonestomie genoemd. Maar er moet aan worden herinnerd dat te midden van het uitgesproken pijnsyndroom veroorzaakt door het abces, de verwijdering van de tonsil buitengewoon pijnlijk is. Vanwege het purulente proces is het onmogelijk om adequate anesthesie uit te voeren. Daarom is het absoluut noodzakelijk dat alleen sterke anesthetica worden gebruikt om de circumferentiële cellulose te verdoven: Ultracain en Ultracain DS-forte.

Op een geplande manier kunnen de tonsillen worden verwijderd onder lokale anesthesie of onder algemene anesthesie. Eerder werd een dergelijke operatie alleen uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Gelukkig is er nu moderne apparatuur waarmee de amandelen onder algemene anesthesie of onder algemene anesthesie kunnen worden verwijderd met behulp van coagulatie met koud plasma - Koblator.

Preventie van chronische tonsillitis

1. Medicamenteuze therapie. Als de KNO-arts 1 keer in 6 maanden een behandeling in de kliniek ondergaat, wordt het aanbevolen om naast de halfjaarlijkse procedures het medicijn Tonsilotren in te nemen, met een frequentie van 1 keer in 3 maanden, d.w.z. 4 keer per jaar. Het verloop van het nemen (resorptie) van het geneesmiddel gedurende 2 weken (meer precies, 15 dagen). Het is ook mogelijk om instillaties van een 0,01% oplossing van Miramistin door 4 persen 4 keer per dag gedurende 2 weken uit te voeren, met kuren 4 keer per jaar.
2. Klimatotherapie en balneotherapie. Een belangrijk punt in de preventie van chronische tonsillitis is een bezoek aan de badplaatsen. Zonnebaden, bevochtigde zeelucht, zwemmen en als gevolg daarvan, het onvermijdelijke binnendringen van zeewater in de mond heeft een gunstig effect op de preventie van chronische tonsillitis.
3. Wijze van werken en rusten. Om remissieperioden lang te zijn, is het noodzakelijk om volledig te ontspannen en jezelf niet bloot te stellen aan stress. Geen wonder dat chronische tonsillitis, evenals sinusitis, worden aangeduid als sociale ziekten, waarbij hoe meer stress en werkdruk er is, hoe groter de kans op exacerbatie van chronische tonsillitis.
4. Dieet. Het is heel belangrijk om goed te eten. In geen geval kunt u zich laten verleiden met gebakken, gezouten, peper, zuur, bitter, d.w.z. het voedsel dat het slijmvlies van de achterste faryngeale wand en palatinale amandelen irriteert. Citrusvruchten zijn gecontra-indiceerd. Het gebruik van alcoholische dranken, vooral sterke dranken, is ook gecontra-indiceerd. Het is niet raadzaam om zeer heet en erg koud en hard voedsel te nemen.

De amandelen behandelen of verwijderen?

Beste patiënten! Als je verschillende specialisten op dit gebied hebt overgeslagen, als een kuurbehandeling van chronische tonsillitis werd uitgevoerd en geen van de methoden het verwachte resultaat opleverde, dan is het alleen in dit geval de moeite waard om na te denken over het verwijderen van de amandelen.

Als een conservatieve benadering een stabiel resultaat geeft gedurende 4-6 maanden of langer, dan kunnen de amandelen alleen vechten. Het is jouw taak om de amandelen te helpen, regelmatig te saneren en hun werk fysiotherapie te stimuleren.

Geachte patiënten. Ik heb dit artikel lang genoeg en nauwgezet voor je geschreven. Dit is te wijten aan het feit dat het probleem van chronische tonsillitis veel informatie heeft verzameld die ik met u wilde delen, zodat na het lezen van dit artikel alles op zijn plaats valt. Wat zou vragen over het probleem van tonsillitis worden, werd minder of helemaal niet.

Alles wat je net gelezen hebt, het is geschreven, zoals ik het zie, onpartijdig en komt overeen met de waarheid. Ik had niet de taak om deze of die behandelmethode als de beste, vooruitstrevende en juiste te presenteren. De keuze is altijd aan jou.

Ik hoop dat u een juiste beoordeling van uw toestand geeft en de optimale en effectieve manier kiest om chronische tonsillitis te behandelen.

Conservatieve behandeling van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis of chronische ontsteking van de amandelen is niet zo zeldzaam als velen lijken. In feite is het een chronische keelpijn, die met verschillende gradaties van ernst kan optreden. Bij chronische ontsteking treden kleine maar diepgewortelde negatieve veranderingen in de lacunes van de amandelen op, die het zachte en zachte lymfoïde weefsel beïnvloeden. Dientengevolge wordt een stijf bindweefsel gevormd op de plaats van het meegevende tonsilweefsel, dat bedekt is met littekens, die sommige van de lacunes van de tonsil smal of zelfs volledig bedekken. In de "verstopte kurk" van de amygdala tijdens het ontstekingsproces begint de purulente focus snel te ontwikkelen, wat uiteindelijk leidt tot necrose van het lymfoïde weefsel. In principe verandert het normale proces van exfoliëren van het oude epithelium van de amygdala en het vervangen van een nieuw de gekurkte lacune in een "tijdbom". In de met kurk gesloten lacunes accumuleren niet alleen de cellen van het dode epitheel, maar ook voedseldeeltjes, de overblijfselen van tabakteer in diegenen die actief en vaak roken, microben, zowel levende als dode, leukocyten, enz., Die zouden moeten worden afgeleid van de amandel lacunes. Naast congestie bij chronische tonsillitis kan etterende inhoud zich ophopen in de getroffen tonsillen, wat een zeer gunstige omgeving creëert voor de ontwikkeling, het behoud en de verdere snelle reproductie van pathogene micro-organismen. In ontwikkeling ondersteunen deze microben het ontstekingsproces voortdurend in de gaten van de amandelen, wat uiteindelijk leidt tot de noodzaak van interventie van de otolaryngoloog, die de uiteindelijke diagnose stelt. Vergeet niet dat zelfs bij chronische tonsillitis de grootte van de amandelen die door het ontstekingsproces worden aangetast, mogelijk niet toeneemt, maar normaal blijft.

De meeste methoden van conservatieve behandeling worden actief gebruikt in de KNO - de kliniek van professoren, artsen van medische wetenschappen Ivanchenko GF. Met name het wassen van de lacunes van de amandelen, vacuümdrainage, injecties in de palatinale amandelen (tonsillitis-compositum) en enkele andere.

Methoden voor de conservatieve behandeling van chronische tonsillitis

Allereerst moet worden opgemerkt dat momenteel slechts enkele van de vele conservatieve methoden worden gebruikt die worden gebruikt om een ​​ziekte te behandelen:

1. De lacunes van ontstoken amandelen wassen met medische oplossingen

Deze procedure wordt handmatig uitgevoerd met verschillende oplossingen, bijvoorbeeld een speciale oplossing met penicilline (1: 10.000 eenheden), 5% natriumbrokken oplossing, evenals oplossingen van gramicidine en andere desinfecterende preparaten, inclusief antibiotica. Met behulp van een speciale canule, gemaakt van metaal, dun en gebogen op een speciale manier, die op een spuit wordt gedaan (bij voorkeur 5 g), wordt de lacune gewassen. Een wasspuit lijkt enigszins op een tandheelkundig instrument en is uitgerust met ringen voor twee of drie vingers. Alvorens het wassen uit te voeren, wordt de canule zo gekozen dat zonder schade aan het reeds ontstoken gebied de gehele diepte van de lacune te passeren.

Alle diepe lacunes moeten worden doorgespoeld, omdat één lacune slecht genoeg is uitgewassen, omdat de infectie "in de tweede cirkel" zal gaan. Vóór de ingreep verifieert de otolaryngoloog zorgvuldig de locatie en diepte van alle lacunes met behulp van een dunne klokvormige sonde, die ook afzonderlijk wordt geselecteerd in overeenstemming met de structuur van de amandelen van een bepaalde patiënt. Wassen gebeurt herhaaldelijk, dus is het zinvol om opnieuw te wassen om contact op te nemen met dezelfde arts die al de eerste wasbeurt heeft gedaan, terwijl hij alle structurele kenmerken van uw amandelen heeft bestudeerd. "Springen" van een specialist naar een specialist zal alleen maar schade veroorzaken, u moet er alleen rekening mee houden dat het wassen van de lacunes niet altijd meteen een positief effect heeft.

Speciale aandacht: Het wassen van diepe lacunes is gecontraïndiceerd voor patiënten die eerder vaak keelpijn hadden en andere, effectievere middelen werden gebruikt om angina te behandelen. Bovendien kan het wassen van de lacunes geen therapeutisch effect hebben in het geval dat de infectiebron wordt gescheiden door een scheidingswand van het grootste deel van de lacune. Bijvoorbeeld, als er een ontstekingsfocus is in het parenchym of in de capsule van de amandelen, dan zal het afbakenen ervan met een dunne wand gevormd als gevolg van frequente keelpijn voorkomen dat de lacune volledig doorspoelt en de ontsteking zich zal blijven ontwikkelen.

2. Injecties van medicijnen in het parenchym en de capsule van de amandelen

Als direct effect op de foci van infectie in de amandelen worden injectiemethoden voor het toedienen van geneesmiddelen in het parenchym en de capsule van de amandelen die zijn aangetast door ontsteking gebruikt. De meest gebruikte combinatie van twee geneesmiddelen is een antibioticum en pijnstillers (bijvoorbeeld penicilline en novocaïne). Verder kan de arts die de injectie heeft uitgevoerd, afhankelijk van de reactie van de patiënt, een verloop van injecties voorschrijven of tevreden zijn met slechts één injectie met geneesmiddelen. Volgens de onderzoeksgegevens van G. A. Chernyavsky en B. S. Kasimova zijn dergelijke injecties dagelijks nodig met een kuur van vijf dagen, daarna moet de kuur met een pauze van meerdere dagen worden herhaald. Als gevolg van deze conservatieve behandeling zijn de tonsillen verkleind en is het ontstekingsproces verminderd.

In de KNO-kliniek maakt professor Ivanchenko veelvuldig gebruik van rationele antibioticatherapie, waarbij de gevoeligheid van het pathogeen voor antibacteriële geneesmiddelen of een antibioticum wordt bepaald. Natuurlijk is de techniek niet toepasbaar in het geval van acute ENT-pathologie, omdat het gemiddeld 7 tot 10 dagen duurt om een ​​pathogeen te bepalen. Bij acute ENT-pathologie wordt de meest optimale therapiekeuze gemaakt op basis van de individuele intolerantie van de patiënt voor geneesmiddelen van deze groep, de duur van de ziekte en de lijst met eerder gebruikte geneesmiddelen die geen positief effect hebben gehad. In het geval van vroege allergische reacties, is het noodzakelijk om antihistaminica voor te schrijven en om rekening te houden met de therapie in overeenstemming daarmee.

Volgens de veronderstellingen van andere auteurs, met de conservatieve behandeling van chronische tonsillitis, werd voorgesteld om andere oplossingen te gebruiken die desensibiliserende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben. In het bijzonder werd voorgesteld om een ​​0,25% formaline-oplossing, 10-30% natriumhyposulfietoplossingen, calciumchlorideoplossingen met verschillende concentraties, natriumsalicylaat, merkuzal, enz. Te gebruiken. Bovendien werd cortisone, dat werd geïnjecteerd, gebruikt als een behandeling voor chronische tonsillitis. rechtstreeks naar de amandelen. Deskundigen merkten de positieve impact van deze medicijnen op het verminderen van de ernst van het ontstekingsproces, het verminderen van de grootte van de amandelen, het verminderen van de frequentie van herhaalde ontsteking en het verminderen van pijn. Helaas geven deze methoden geen volledige garantie voor genezen patiënten.

3. UV-behandeling

Bij de behandeling van chronische tonsillitis met ultraviolette stralen op de ontstoken amygdala via een speciale localizer, beïnvloedt de ultraviolette straal de laesie door de wijd open mond van de patiënt. Een combinatie van externe en intraorale blootstelling wordt vaak gebruikt. Pre-zorgvuldig selecteer de dosis straling, zodat de patiënt niet de ultraviolette verbranding van de zachte weefsels van de amandelen ontvangt. Het houdt rekening met de afstand tussen de patiënt en de zender zelf, de kracht van de localizer, de belichtingstijd. Deze methode is goed in termen van het verbeteren van de lokale immuniteit en is daarom uitstekend gecombineerd met andere therapeutische methoden.

4. Stralings- of röntgentherapie voor chronische tonsillitis

Tot op heden heeft deze methode een kleiner aantal toepassingen, omdat als de eerste training van ontstoken tonsillen geen tastbare resultaten gaf, artsen er de voorkeur aan geven direct naar chirurgische behandelingsmethoden te gaan. Bij deze methode wordt blootstelling aan straling gemaakt, rekening houdend met de dosering van direct ontstoken amandelen zelf. Er is geen algemene mening van otolaryngologen over de effectiviteit van de methode, daarom wordt deze extreem zelden gebruikt. Er moet echter worden opgemerkt dat deze methode ook van toepassing is op conservatieve methoden voor de behandeling van chronische tonsillitis.

5. Rationeel, gevarieerd dieet

Als een van de meest bewezen methoden van conservatieve behandeling, is het noodzakelijk om rationele voeding op te merken, aangezien patiënten die verzwakt zijn als gevolg van aanhoudende inflammatoire gebeurtenissen een lage werkzaamheid van het immuunsysteem hebben. Maaltijden moeten een voldoende hoeveelheid eiwit, vet en koolhydraten bevatten, met een hoog gehalte aan mineralen en vitaminecomplexen. Fruit, uien, knoflook helpen het immuunsysteem. Daarnaast is het wenselijk om geneesmiddelen te introduceren die ijzer, hematogeen, vitamine C met glucose bevatten, evenals calciumoplossingen.

Behandeling van chronische tonsillitis: verschillende manieren

De behandeling van chronische tonsillitis is een lang proces, omdat we te maken hebben met een chronisch traag proces. Om palatine amandelen in remissie te brengen (de afwezigheid van een actieve inflammatoire focus), is het noodzakelijk om zorgvuldig alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen. Hoe chronische tonsillitis behandelen? Wat zijn de behandelingsmethoden van vandaag? Welke van hen zijn relevant en effectief, en welke niet? Dit wordt in dit artikel besproken.

Behandelingsopties voor chronische tonsillitis

De behandeling van chronische tonsillitis is een lang proces en vereist complexe maatregelen.

Bij chronische tonsillitis speelt zich een soort strijd af tussen pathogene microflora en immuniteit. Dit komt omdat de tonsillen de infectie die het vangt niet kunnen weerstaan, en nieuwe angina-uitbarstingen begint te veroorzaken, of een verergering van het chronische proces veroorzaakt.

De exacerbatie van de ziekte veroorzaakt de ophoping van pus in de amandelen, wat niets anders is dan dode leukocyten in de strijd tegen pathogene flora. De accumulatie van pus zonder tijdige behandeling van angina veroorzaakt van binnenuit een proces van intoxicatie van het gehele organisme, dat de verschijning van vele chronische ziekten veroorzaakt. Dat is waarom de vraag "hoe tonsillitis te behandelen?", Vooral in het acute proces, centraal staat.

Maar in sommige gevallen blijkt dat de behandeling niet tot het einde is gebracht, of dat de ouders proberen het kind zelfstandig te behandelen, antibiotica en andere medicijnen voorschrijven, na het bekijken van reclame.

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag - is het mogelijk om chronische tonsillitis te genezen zonder gevolgen en complicaties? Deze vraag kan bevestigend worden beantwoord als u alle maatregelen uitvoert die de arts adviseert om te doen. Doe dit niet alleen! Pogingen tot zelfbehandeling kunnen de algemene toestand van patiënten alleen maar verergeren en voorwaarden scheppen voor de ontwikkeling van complicaties.

Behandeling van chronische tonsillitis kan zowel conservatief als operationeel zijn. De vormen en behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de leeftijd, toestand van de patiënt, evenals het type tonsillitis en de aanwezigheid van complicaties. Zelfs 20 jaar geleden werd de voorkeur gegeven aan operatieve behandeling, dat wil zeggen dat palatine amandelen werden verwijderd.

Maar de praktijk heeft aangetoond dat patiënten niet ophouden met ziek worden, en dat ze naast chronische tonsillitis veel andere gezondheidsproblemen hebben. Dat is de reden waarom er op dit moment strikte indicaties zijn voor chirurgische behandeling.

Conservatieve behandeling van chronische tonsillitis

Behandeling van chronische tonsillitis zonder operatie

Effectieve behandeling van chronische tonsillitis zal zijn als de exacte aard van de ziekte wordt opgehelderd en het type pathogeen wordt bepaald. In dit geval worden ofwel antibiotica ofwel antivirale of antischimmelmiddelen gebruikt.

De behandeling van chronische tonsillitis omvat meestal de volgende procedures:

• Zuivering van de bovenste luchtwegen en rehabilitatie van foci van chronische infectie, gelegen nabij de orofarynx. We hebben het over de behandeling van cariës, sinusitis, frontale sinusitis, sinusitis, gingivitis, evenals de eliminatie van de kromming van het neustussenschot.
• Activiteiten gericht op het verbeteren van de afweer en weerstand van het lichaam tegen ongunstige omgevingsfactoren. Deze maatregelen omvatten verharding, een uitgebalanceerd dieet, lichamelijke inspanning, behandeling met vitamines, spabehandeling.
• Aanwijzing van medicijnen die de intoxicatieverschijnselen verlichten.
• Het gebruik van probiotica (bifidobacteriën), die noodzakelijkerwijs worden gegeven in combinatie met antibiotica.
• Decongestiva of desensibiliserende geneesmiddelen die de zwelling goed verlichten (citrien, telfast, claritin).
• Geneesmiddelen die het immuunsysteem stimuleren (Imudon).
• Reflextherapie en fysiotherapeutische methoden (behandeling met een laser of ultrageluid, met behulp van ultraviolette straling).
• Verwijdering van etterende plaque of stop uit de lacunes van de amandelen met antiseptische oplossingen (furatsilineoplossing of zoutoplossing), het wassen van de lacunes van de amandelen, het vacuüm wassen van de amandelen.
• Inleiding tot de regio van de amandelen van geneeskrachtige stoffen die de lagune schoonmaken (miramistin, dioksidin, octenisept).
• Behandeling van de amandelen met een van de oplossingen die de resten van de infectie vernietigen (oplossing van lugol, chlorophilipt, collargol).
• Regelmatige behandeling van de keel in de vorm van gorgelen of spuiten voor de keel met antiseptische oplossingen.

Populaire vragen

Hoe amandelontsteking genezen en is het zelfs mogelijk om het te genezen met de hulp van volksrecepten?

Ja, deze hulpmiddelen worden veel gebruikt, maar in combinatie met andere therapiemethoden. Pas gelden toe die de amandelen reinigen en de oropharynx verzachten. Deze omvatten salie, kamille, calendula (voor spoelen), evenals een kleine perzik of duindoorn, die in de neus kan worden begraven, met zijn hoofd achterover geworpen.

Conservatieve therapie wordt meestal uitgevoerd door cursussen, waarbij gebruik wordt gemaakt van een complex van alle bovengenoemde methoden, elk 10 sessies. Een volledige kuur met conservatieve therapie vereist meestal minimaal 3 kuren met 10 procedures.

Hoe amandelontsteking te behandelen, als alle maatregelen voor conservatieve therapie worden uitgevoerd, maar het effect niet optreedt?

Ondoeltreffende conservatieve behandeling is een van de indicaties voor het verwijderen van de amandelen. Ze verwijderen de amandelen (klieren) voornamelijk om complicaties in het hart, de nieren, gewrichten en andere inwendige organen te voorkomen.

Chirurgische behandeling van tonsillitis

Chirurgische behandeling van chronische tonsillitis

De operatie waarbij het verwijderen van de amandelen wordt uitgevoerd, wordt bilaterale tonsillectomie genoemd. Lymfoïde weefsel kan gedeeltelijk of volledig worden verwijderd. De reikwijdte van operaties wordt alleen door een arts voorgeschreven.

Indicaties voor chirurgische behandeling zijn als volgt:

• De ziekte komt voor in een toxisch-allergische vorm, ondanks aanhoudende conservatieve therapie.
• Paratonsillair abces (ettering van het weefsel) of parafaryngitis optreedt.
• Chronische tonsillitis treedt in een toestand van tonsillogene sepsis (algemene bloedinfectie).
• Besmettelijk-allergische complicaties van het hart, nieren, gewrichten, bloedvaten en andere organen ontwikkelen zich.
• Het volume van de amandelen is zo groot dat het inslikken onmogelijk maakt. (vaak uitgevoerd bij kinderen, worden de amandelen niet volledig verwijderd)